BIOQUIMICA PERINATAL
PROGRAMA DEL CURSO
Jairo Alfonso Tovar Franco, Ph.D.INTRODUCCIONASPECTOS BASICOS
1. Adaptaciones metabólicas de la madre durante la gestación.
1.1. Cambios metabólicos y hormonales en la madre durante la primera1.2. Adaptaciones metabólicas en el último tercio de la gestación.fase de la gestación.
1.3. Cambios hormonales en la etapa final de la gestación.2. Metabolismo de aminoácidos en la madre durante la gestación.
2.1. Mecanismos bioquímicos facilitadores del ahorro de nitrógeno en la2.1.1. Nutrición y retención de nitrógeno durante la gestación.madre gestante
2.1.2. Probable carácter bifasico del metabolismo protéico gestacional.
2.1.3. Evidencias de una disminución en la capacidad ureogénica durante2.2. Bases bioquímicas de la disminución en la capacidad ureogénicala gestación.2.2.1. Papel de la asequibilidad hepática de aminoácidos en la dismucióngestacional.2.2.2. Entrega placentaria de aminoácidos. Utilización y producción vs.de la capacidad ureogénica gestacional.2.2.2.1. Comparación de la captación de aminácidos a nivel uterino ytransporte.2.2.2.2. Utilización placentaria de aminoácidos de cadena ramificada.umbilical.3. Estructura de la placenta y transferencia placentaria de metabolitos.2.2.2.3. Producción placentaria de glicina.
3.1. Fecundación.
3.1.1. Mecanismo de migración ovular intratubárica.
3.1.2. Implantación o nidación.
3.1.3. Desarrollo embrionario y fetal.
3.2. Anatomía, estructura y maduración de la placenta.
3.3. Barrera placentaria y control de la transferencia.
3.3.1. Circulacion y hemodinamia placentaria.
3.3.2. Circulacion fetal.
3.3.3. Respiracion fetal.
3.3.4. Inmunología de la placenta.
3.4. Mecanismos de transporte en la transferencia placentaria.
3.5. Transferencia placentaria de metabolitos.
3.6. Modulación del paso de metabolitos a través de la placenta.
3.6.1. Concentración arterial materna de nutrientes.
3.6.2. Flujo sanguíneo a la placenta.
3.6.3. Consumo fetal de nutrientes.
3.6.4. Sensibilidad de la placenta a la insulina.4. Hormonas placentarias
4.1. Secreciones de la placenta
4.1.1. Hormonas placentarias polipeptidicas
4.1.1.1. Gonadotropina corionica (hCG)
4.1.1.2. Lactogeno placentario (hPL)
4.1.1.3. Corticotrofina placentaria (ACTH)
4.1.1.4. Tirotropina corionica (hCT)
4.1.2. Hormonas esteroides
4.1.2.1. Estrogenos
4.1.2.2. Progesterona
4.2. Glandula adrenal fetal
4.2.1. Biosíntesis de esteroides adrenales en la glandula adrenal fetal.
Unidad FETO-PLACENTA
4.2.2. Regulación de las secreciones de la zona definitiva y zona fetal en5. Cambios hormonales e integración metabólica durante el período perinatal.la glandula adrenal
5.1. Etapa fetal posterior.
5.2. Parto y prelactancia.
5.3. Lactancia y destete.6. Homeostasis energética perinatal. Adaptación a la vida extrauterina.
6.1. Periodos perinatales.
6.2. Preparación preparto para la vida extrauterina.
6.3. Adaptación a la vida extrauterina.7. Glucogénesis, glucolisis y gluconeogénesis en el feto y en el neonato.
7.1. Metabolismo de los carbohidratos en el feto.
7.2. Cambios en el metabolismo de carbohidratos después del nacimiento.
7.3. Interrelaciones madre-feto.
7.4. Homeostasis de la glucosa.
7.5. Cambios enzimaticos y hormonales.
7.6. Sustratos gluconeogenicos.
7.7. Desordenes en el metabolismo de carbohidratos.8. Metabolismo pulmonar durante el desarrollo. Síntesis y secreción del
surfactante pulmonar.
8.1. Surfactante pulmonar. Composición y función.
8.2. Biosíntesis de surfactante pulmonar. Principales vías y metabolitos
precursores.
8.3. Regulación de la secreción del surfactante pulmonar.
8.4. Metabolitos precursores del surfactante en pulmón fetal.9. Regulación de la cetogénesis en la etapa postnatal.
9.1. Los cuerpos cetónicos como sustratos importantes en el
desarrollo postnatal.
9.2. Mecanismos generales de regulación de la cetogénesis.
9.3. metabolismo hepático postnatal.10. Tejido adiposo y termogénesis neonatal
10.1. Tejido adiposo
10.1.1. Tejido adiposo blanco (TAB)
10.1.2. Tejido adiposo marrón
10.2. Histogénesis del tejido adiposo
10.3. Histofisiología del tejido adiposo
10.4. Termogénesis neonatal. Producción de calor en el tejido adiposo
marrón11. Desarrollo del sistema nervioso
11.1. Gastrulación
11.2. Proceso notocordal
11.3. Notocordio
11.4. Neurulación
11.4.1. Placa neural
11.4.2. Tubo neuronal
11.4.3. Cresta neural
11.4.4. Alantoides
11.4.5. Desarrollo de las somitas
11.4.6. Desarrollo de la médula espinal
11.5. Mecanismos causales en la morfogénesis del tubo neural
11.5.1. Etapas de los fenómenos que acaecen durante la neurulación a11.5.2. Síntesis de proteínas durante el desarrollo del SNClos distintos niveles de organización biológica
11.5.2.1. Etapas de la biosíntesis de proteínas
11.5.2.2. Regulación de la síntesis de proteínas durante el desarrollo
11.5.2.3. Regulación de la iniciación
11.5.2.4. Regulación de la iniciación durante el desarrollo cerebral
11.5.2.5. Esquema general de la regulación
11.6. Desarrollo neuronal del sistema nervioso central (SNC).
11.6.1. Fase I: Proliferación neuroblástica. Organogénesis embrionaria11.6.2. Fase II: Migración neuronal. Migración y diferenciación dedel sistema nervioso central desde la concepción.11.6.3. Fase III: Agregación neuronal. Formación de conexionesneuroblastos con crecimiento de los axones y dendritas.11.6.4. Fase IV: Diferenciación celular. Formación de los conos deinterneuronales con sinapsis y síntesis de neurotransmisores.11.6.5. Fase V: Sinaptogénesis. Estado adulto, maduro.crecimiento. Fasciculación.
11.6.6. Fase VI: Muerte neuronal.12. Maduración de la función defensiva del aparato digestivo y
alimentación del recién nacido.12.1. Desarrollo morfológico.
12.1.1. Período de proliferación epitelial y morfogénesis.
12.1.2. Período de diferenciación celular.
12.1.3. Período de maduración.
12.2. Motilidad gastrointestinal en el neonato.
12.3. Desarrollo bioquímico.
12.3.1. Digestión.
12.3.1.1. Fase gástrica.
12.3.1.2. Fase intestinal.
12.3.1.3. Digestión de carbohidratos.
12.3.2. Absorción de nutrientes en el neonato pretermino.
12.3.2.1. Superficie de absorción.
12.3.2.2. Absorción de carbohidratos.
12.3.2.3. Absorción de proteínas.
12.3.2.4. Absorción de lípidos.
12.3.2.5. Absorción de minerales.
12.3.3. Transporte de nutrientes.
12.3.3.1. Transporte de carbohidratos.
12.3.3.2. Transporte de proteínas.
12.3.3.3. Transporte de lípidos.
12.3.3.4. Electrolitos, vitaminas y minerales.
12.4. Regulación del desarrollo intestinal.
12.4.1. Dotación genética.
12.4.2. Dieta.
12.4.3. Hormonas.
12.4.4. Péptidos reguladores.
12.4.5. Receptores.
12.4.6. Sistema Nervioso Autónomo.
12.4.7. Otros factores reguladores.
12.5. Inmunidad de la mucosa gastrointestinal.
12.5.1. Placas de Peyer.
12.5.2. Mucosa Intestinal.ASPECTOS PATOLÓGICOS
13. Prematuridad.
14. Diabetes gestacional.
15. Ayuno materno.
16. Malnutrición proteica y alteraciones del metabolismo nitrogenado duranteel desarrollo, gestación y lactancia.17. Alcohol en la gestación y sus consecuencias en las relaciones fetoplacentarias.18. Eliminación de fármacos por la leche.
19. Prostaglandinas en medicina perinatal.
20. Hipoglicemia del neonato de madre diabética.
21. Retardo en el crecimiento intrauterino (IUGR).
22. Errores innatos del metabolismo.
23. Anemias nutricionales. Análisis del periodo gestacional.
