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Paciente sexo femenino de 34 años, sistémicamente sana, asiste a la clínica de Endodoncia remitida de la clínica de Periodoncia, para valoración y posible retratamiento del primer molar inferior izquierdo.
Al interrogatorio, la paciente refiere que hace 9 meses le realizaron tratamiento de conductos en ese diente; pero desde entonces, el diente ha estado sintomático, principalmente a la masticación y en ocasiones al frío.
Al examen clínico se observa restauración de amalgama que repone pared lingual, mesial, distal y oclusal del primer molar inferior izquierdo (figura 1). El sondaje revela bolsas periodontales de 7 mm por distal. El diente se encuentre sensible a la percusión vertical. El diente no responde a las pruebas de vitalidad.
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Figura 1  |
Al examen radiográfico, se observa pérdida ósea considerable en distal del primer molar inferior izquierdo, lesión radiolúcida periapical en la raíz mesial, lesión radiopaca periapical en la raíz distal, endodoncia subobturada y deficiente. Se observa un segundo conducto en la raíz mesial que no fue tratado (figura 2).
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Figura 2  |
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