Paciente masculino de 14 años de edad
Referido de la clínica de pregrado de la Pontificia Universidad Javeriana por:
historia de trauma dentoalveolar a nivel de incisivos centrales superiores.
La historia clínica no revela la presencia de compromiso sistémico
Queja principal: “ Me caí de una cama elástica y me quebré el diente”.
El paciente 4 días antes sufrió una caída que comprometió principalmente el labio inferior y los incisivos centrales superiores
•Refiere dolor a la masticación y sensación de no poder morder igual que antes
•No refiere dolor a los cambios térmicos
•No refiere dolor espontáneo
•No refiere uso de analgésicos
Al examen clínico se observa:
•Laceración en labio inferior
•Equimosis a nivel de surco vestibular superior
•Fractura coronal complicada en el incisivo central maxilar izquierdo (Movilidad 1)
•Luxación lateral extrusiva del incisivo central maxilar derecho (Movilidad 2)
•Ausencia de incisivos laterales maxilares
•Caninos maxilares sanos
•Incisivos centrales y laterales inferiores sanos
Al examen radiográfico se observa fractura radicular transversal a nivel de la unión entre el tercio medio y el tercio apical del incisivo central maxilar derecho
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Figura 3  |
PLAN DE TRATAMIENTO
•Endodoncia del del incisivo central maxilar izquierdo
•Reducción de la fractura y reposición del incisivo central maxilar derecho
•Ferulización semirígida del incisivo central maxilar izquierdo durante 2 semanas
•Ferulización semirígida del incisivo central maxilar izquierdo por 2 meses
•Control clínico y radiográfico periódico.
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| Figura 4 |
REPOSICIÓN DEL CENTRAL MAXILAR DERECHO Y FERULIZACION SEMIRIGIDA
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| Figura 5 |
Posterior a la ferulización se realizó aujuste oclusal en el incisivo central derecho.
Radiografía final en que se observa la reducción de la fractura radicular
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| Radiografía Inicial |
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| Radiografía Final |
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Posteriormente se realizó un ajuste oclusal y se cita al paciente para control clínico y radiográfico periódico.
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