Paciente de 45 años de edad, sexo masculino, sistémicamente sano, que consulta para rehabilitación del segundo molar inferior derecho. Clínicamente se observa caries crónica oclusal con destrucción coronal y conductos expuestos a cavidad oral. El diente se encontraba asintomático. Al tomar la radiografía se evidencia conducto en forma de C obliterado , lesión radiolúcida apical y a nivel de la furca. Se diagnostica periodontitis apical crónica no supurativa. A pesar de haber realizado la valoración periodontal, cuyo pronóstico es reservado, el paciente decide mantener el diente en boca.
 |
Figura 1  |
Por la imposibilidad para realizar el tratamiento endodóntico convencional, y la cercanía al canal dentario, se decide realizar un reimplante intencional . Se realiza apicectomía y obturación retrógrada con amalgama.
 |
Figura 2  |
A pesar de realizar el procedimiento quirúrgico y evidenciar reparación, el paciente no se realizó la rehabilitación, lo cual compromete el selle apical.
 |
Figura 3  |
12-12-2002
RADIOGRAFIA INICIAL Y DE CONTROL
 |
05-05-1997 Figura 1  |
|
 |
12-12-2002 Figura 3  |
|
Ultimo control. El paciente se encuentra asintomático. Se observa reparación total de los tejidos periapicales. El paciente aún no se ha realizado la restauración definitiva , por lo que esto compromete el SELLE APICAL.
|