Paciente de sexo femenino de 48 años de edad acude a la Clínica de Endodoncia luego de ser referida para cirugía endodóntica del primer molar inferior derecho. En la historia clínica refiere ser hipertensa, siendo esta la única condición sistémica de consideración.
Al examen clínico se observa una corona metal-porcelana desajustada y recesión gingival leve. Diente asintomático a la palpación y percusión.
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Figura 1  |
Radiográficamente se observa ,tratamiento endodóntico aceptable y zonas de rarefacción apical tanto en la raíz mesial como en la distal por lo que se diagnostica una periodontitis apical crónica no supurativa.
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| Figura 2 |
Se realiza un colgajo triangular de espesor total con la relajante vertical distal al segundo premolar .
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| Figura 3 |
No se localiza lesión perforante por lo que se realiza la osteotomía hasta descubrir la superficie radicular
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| Figura 4 |
Se realiza el biselado de la superficie radicular y exposición de los conductos radiculares
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| Figura 5 |
Se realiza el diseño de las cavidades retrógradas y obturación con MTA
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| Figura 6 |
Cavidades ya obturadas con MTA
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| Figura 7 |
Radiografia postoperatoria en que se observa la calidad de la obturación con MTA
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| Figura 8 |
Se reposiciona el colgajo y se sutura con sutura monofilamentosa de nylon
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| Figura 9 |
La paciente se mantendrá en control clínico y radiográfico periódico
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