Los Nukak-Makú
Aproximación Médica
 
Ignacio Manuel Zarante
Médico. Expedición Humana
Oscar Salazar
Médico Cirujano. Universidad de Caldas
La Gran Expedición Humana (Zarante 1992) visitó las selvas del Guaviare en busca de uno de los últimos grupos cazadores recolectores del mundo: Los Nukak. Este grupo habita el área interfluvial entre los ríos Guaviare e Inírida en el departamento del Guaviare y está clasificado lingüísticamente dentro de la familia Makú a la cual pertenecen otros tres grupos del Noroccidente de la selva Amazónica: los Bará-Yujúp, los Né-dóp y los Up´de (Ardila 1991).
 
Se visitó un grupo, al sur de la población de Charras en las cabeceras de Caño Seco, de 23 indígenas, donde se atendieron un total de 22 pacientes (Un adulto hombre no se pudo examinar porque se encontraba cazando). La impresión general del grupo mostraba indígenas de baja estatura, piel café, ojos negros y pelo rapado que presentaban tos productiva frecuente.
 
La distribución por sexos fue de 63,6% de hombres y 36,3% de mujeres. El porcentaje de hombres se aumentó, debido a la visita de 6 individuos de otros grupos que no trajeron sus mujeres.
 
Las edades fueron calcualadas por observación y apoyadas en el diagnóstico dental y oscilaron entre 1 y 24 años con promedio de 14,77. Llama la atención no encontrar personas mayores de 25 años y que solamente uno de los examinados tiene sus padres vivos. Las otras personas manifestaron que todos su familiares habían muerto de "gripa". El grupo entonces estaba conformado por esposos con hijos adoptados de otras familias que habían muerto.
 
Para la población menor de 18 años, comparando su situación nutricional encontramos según la información de la tabla 2 que el peso para la talla es adecuado o mayor para el de su talla. La baja talla no exige un peso muy elevado para encontrarse en la normalidad. Esta situación anterior es el reflejo de posibles deviciencias alimentarias por un largo período de tiempo, esto se confirma con el marcador de cincunferencia braquial (Tabla 4) donde el 36% de la población comienza a manifestar una pérdida de sus reversas energéticas.
 
En la población adulta la situación es similar, según el índice de masa corporal el peso para la talla es normal para el 81,9% de la población, mientras que en la circunferencia braquial el 45,4% refleja una pérdida de la reserva energética.
El riesgo de desnutrición es una situación crítica por diversas causas como son una alimentación insuficiente, en calidad y cantidad de nutrientes, deficiente estado de salud, episodios repetidos de Enfermedad Diarréica Aguda (EDA) e infecciones repiratorias que irían deteriorando el estado nutricional. La presión arterial y la frecuencia cardiaca se encontró dentro de los límites de la normalidad con tendencia a valores bajos. Los promedios de tensión arterial fueron: stólica 90 mmHG (on=9,3) y diastólica 56 mmHg (on=9,4). Frecuencia cardiaca: 64 latidos por minuto (on=15.7)
 
En esta reducida muestra encontramos que el 68,17% de la población son sintomáticos respiratorios de los cuales el 66,7% de ellos tienen diagnóstico presuntivo de Tuberculosis (TBC). Las posibilidades de este hallazgo serán estudiadas mediante coloraciones para bacilos ácidoalcoholresistentes, virus en sangre y características genéticas que pudan predisponer este grupo étnico a estas enfermedades.
 
Como conclusión de este informe preliminar se puede decir que las condiciones de vida tales como la precaria protección al clima, la situación nutricional y los peligros evidentes de transcurrir por la selva hacen que estos trastornos respiratorios encontrados puedan llevar a desaparecer de las selvas del Guaviare a los Nukak, si no se toman las medidas apropiadas. Además, el constante contacto con colonos y la dificultad para dar tratamientoas adecuados sin sacarlos de su medio ambiente, hacen que enfermedades como la TBC y las sobre infecciones bacterianas sean de muy difícil erradicación.
 
Agradecimientos
Al programa alternativo de las Naciones Unidas y al Plan Nacional de Rehabilitación (PNR), Guaviare, por el apoyo prestado en el transporte a la población de Charras.
A la comunidad y vecinos de Charrasqueras por su hospitalidad.
A la doctora luisa Fernanda Tovar por el análisis nutricional de los pacientes.