\u201cEl c\u00e1ncer de cuello uterino es un problema de pa\u00edses en desarrollo, de pa\u00edses pobres como lo son la mayor\u00eda de lugares donde se desarrollan enfermedades infecciosas, y esta es la situaci\u00f3n que se presenta para Colombia\u201d, asegura Ra\u00fal Murillo, director del Centro Javeriano de Oncolog\u00eda<\/a> y exdirector del Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda (INC), quien llama la atenci\u00f3n sobre las implicaciones del c\u00e1ncer: \u201cEs una enfermedad asociada a la pobreza y a las deficiencias socioecon\u00f3micas de la naci\u00f3n\u201d.<\/p>\n Por eso, para comprender por qu\u00e9 Magnolia y aproximadamente 528.000 mujeres presentan esta enfermedad anualmente<\/a>, es importante tener presente que, adem\u00e1s del factor \u2018promiscuidad sexual\u2019 en comunidades es necesario que se presenten otros co-factores para que esta progrese hasta el desarrollo de la enfermedad incluyendo la paridad, el tabaquismo, las infecciones concomitantes y el uso de anticonceptivos orales entre otros.<\/p>\n Una persona con deficiencia inmunol\u00f3gica es m\u00e1s propensa a ser portadora de virus. Por eso, Juan Manuel Anaya, del Centro de Estudio de Enfermedades Autoinmunes<\/a> (CREA) de la Universidad del Rosario, indica que \u201cun paciente con enfermedad autoinmune tiene el riesgo de disminuir diez a\u00f1os de sobrevida respecto a una persona sin complicaci\u00f3n autoinmune de su mismo sexo y edad\u201d. Esta es una cifra alarmante considerando que el estimado de vida para las mujeres en Colombia es de 81 a\u00f1os, seg\u00fan el estudio anual sobre la Carga Mundial de la Enfermedad (GBD), y que el c\u00e1ncer de cuello uterino afecta, principalmente, a las poblaciones m\u00e1s alejadas y pobres del pa\u00eds, al igual que a las mujeres del r\u00e9gimen subsidiado de salud.<\/p>\n Si bien factores como el consumo de anticonceptivos orales, el tabaquismo y el n\u00famero de hijos est\u00e1n relacionados con el desarrollo de c\u00e1ncer de cuello uterino, el VPH es una causa necesaria pero no suficiente para su aparici\u00f3n. Al menos 12 genotipos del virus, de los 40 que existen en su especie, est\u00e1n asociados directamente con el desarrollo de estas lesiones malignas. En ese sentido, el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social<\/a> indica que el serotipo (microorganismo infeccioso) n\u00famero 18 del VPH causa aproximadamente el 70% de todos los casos de c\u00e1ncer de cuello uterino en el mundo.<\/p>\n Por eso, no debe ser extra\u00f1o considerar que este virus de transmisi\u00f3n sexual fue la segunda causa de muerte de mujeres en Colombia entre 2007 y 2013, seg\u00fan el Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda, y el responsable de al menos el 12% de todos los c\u00e1nceres producidos en mujeres en el mundo de acuerdo con la Organizaci\u00f3n Mundial para la Salud.<\/p>\n A pesar de que el c\u00e1ncer de cuello uterino es un asunto que preocupa a los expertos por la tasa de mortalidad en mujeres, 7 de cada 100.000 personas en el pa\u00eds, seg\u00fan cifras oficiales<\/a>, tambi\u00e9n se ha convertido en un tema de debate \u00e9tico y acad\u00e9mico sobre la implementaci\u00f3n de la vacuna contra el VPH.<\/p>\n De acuerdo con Francisco Yepes, profesor titular del Instituto de Salud P\u00fablica<\/a> de la Universidad Javeriana, \u201ccomo en toda vacuna y medicamento, la eficacia y la seguridad son criterios fundamentales para la aprobaci\u00f3n de su uso\u201d. Sin embargo, \u201c\u2026la evidencia para la decisi\u00f3n del pa\u00eds no es robusta ya que se fundament\u00f3 en un estudio de costo-efectividad realizado por la Universidad Nacional de Colombia, basado en una serie de supuestos epidemiol\u00f3gicos y poblacionales que est\u00e1n por ser verificados\u201d.<\/p>\n Hay quienes sugieren que esta vacuna no garantiza una efectividad comprobable, como tampoco tiene efectos positivos en el organismo de una mujer luego de su aplicaci\u00f3n. Respecto a este tema, Yepes afirma que entre los argumentos de quienes cuestionan la seguridad de la vacuna se encuentran al creciente n\u00famero de casos cl\u00ednicos de enfermedades autoinmunes iniciadas despu\u00e9s de su aplicaci\u00f3n, reportados en la literatura; los estudios experimentales que comprueban el efecto disparador de fen\u00f3menos autoinmunes por parte del aluminio; y \u201cla magnitud inusitada de los efectos adversos de las vacunas contra el VPH documentados en los sistemas de reporte de varios pa\u00edses, entre ellos Estados Unidos, Reino Unido y Jap\u00f3n\u201d, dice.<\/p>\n Un caso relacionado con los efectos de la vacuna es el que ocurri\u00f3 en Carmen de Bol\u00edvar en 2014, cuando m\u00e1s de 200 ni\u00f1as<\/a> presentaron reacciones adversas como desmayos y adormecimiento de extremidades. Ante esto, el Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda present\u00f3 un documento en el que asegura que \u201clos hallazgos y la diversidad de factores sociales, ambientales y culturales que hacen parte del entorno en el cual se desenvuelve la poblaci\u00f3n de ni\u00f1os y adolescentes en el municipio, no aportan la suficiente evidencia para afirmar que la fuente com\u00fan de exposici\u00f3n que explique la presencia del cuadro cl\u00ednico se deba a la administraci\u00f3n de la vacuna contra el VPH\u201d.<\/p>\n Por eso hay quienes afirman que es necesario intervenir r\u00e1pidamente en la sociedad, especialmente en las comunidades de zonas vulnerables que no tienen acceso a la educaci\u00f3n o a centros de salud para reducir la tasa de muerte por c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/p>\n \u201cEl pa\u00eds lleva haciendo citolog\u00edas por m\u00e1s de 50 a\u00f1os tratando detectar las lesiones precancerosas tipo NIC3 (el estado m\u00e1s desarrollado del VPH), a fin de tratarlas y evitar que progresen a c\u00e1ncer\u201d, explica Murillo, quien tambi\u00e9n asegura que \u201cla aparici\u00f3n de s\u00edntomas tras la aplicaci\u00f3n de la vacuna no es evidencia suficiente de sufrir efectos adversos, ya que podr\u00eda estar asociado a cualquier evento o antecedente previo cercano a la inoculaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n Comprender las implicaciones individuales, sociales y culturales que se originan por portar el VPH \u2013como le ocurri\u00f3 a Magnolia\u2013, o por ser diagnosticado con c\u00e1ncer de cuello uterino, es una de las tantas razones por las cuales el Instituto de Salud P\u00fablica de la Pontificia Universidad Javeriana, junto al Hospital Universitario San Ignacio<\/a> y el Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda \u2013 ESE<\/a>, organizaron el simposio internacional Debates en torno a la salud p\u00fablica: El control del c\u00e1ncer, una mirada desde la academia, que tuvo lugar en la Javeriana los d\u00edas 6 y 7 de febrero.<\/p>\n En ese espacio, investigadores nacionales e internacionales debatieron los logros y retos en t\u00e9rminos del control del c\u00e1ncer, las controversias sobre la vacunaci\u00f3n contra el VPH, el porqu\u00e9 de las enfermedades autoinmunes y sus implicaciones sociales, y la efectividad y seguridad de las vacunas contra el c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/p>\n El simposio tambi\u00e9n sirvi\u00f3 de escenario para hacer un llamado al Gobierno e instituciones promotoras del cuidado de la salud con el fin de prestar atenci\u00f3n a la creciente tendencia de v\u00edctimas que deja el c\u00e1ncer de cuello uterino en el pa\u00eds, al igual que el importante rol que debe desempe\u00f1ar un profesional de la salud al momento de recomendar o no el uso de la vacuna. Cabe destacar que al menos un mill\u00f3n de personas contraen una infecci\u00f3n de transmisi\u00f3n sexual al d\u00eda y aproximadamente 290 millones de mujeres est\u00e1n contagiadas con el virus del Papiloma Humano, de acuerdo con la OMS<\/a>.<\/p>\n Pero m\u00e1s all\u00e1 de la frialdad de estas cifras, la realidad muestra que mujeres como Magnolia, que trabaja y cuida de su familia todos los d\u00edas sin recibir una compensaci\u00f3n a cambio, y que, entre muchos proyectos, espera estar presente en el paso de sus hijos a la adultez, deben enfrentarse no solo a la incertidumbre de no cumplir este sue\u00f1o sino tambi\u00e9n al estigma social por contraer una enfermedad de transmisi\u00f3n sexual.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Investigadores y m\u00e9dicos egresados de la Pontificia Universidad Javeriana opinan sobre las implicaciones biol\u00f3gicas, sociales y culturales del VPH y el desarrollo del c\u00e1ncer de cuello uterino.<\/p>\n","protected":false},"author":39,"featured_media":20549,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[374],"tags":[1151,390,1153,1154,459,1152,388],"class_list":{"0":"post-10606","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-cancer-de-cuello-uterino","9":"tag-citologia","10":"tag-debate","11":"tag-instituto-nacional-de-cancerologia","12":"tag-mujeres","13":"tag-vacuna","14":"tag-virus-del-papiloma-humano"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/39"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10606"}],"version-history":[{"count":11,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10606\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31214,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10606\/revisions\/31214"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20549"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10606"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}![\"De](\"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/VPH-c\u00e1ncer-1-1024x680-1-1024x680.jpg\")
\nEl eterno debate<\/strong><\/p>\n![\"Investigadores](\"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/VPH-c\u00e1ncer-2-1024x683-1-1024x683.jpg\")