{"id":12495,"date":"2019-02-11T02:16:31","date_gmt":"2019-02-11T07:16:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/?p=12495"},"modified":"2022-06-21T17:46:22","modified_gmt":"2022-06-21T22:46:22","slug":"aprender-y-jugar-como-lograr-diagnosticos-de-atencion-en-salud-divirtiendose","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/aprender-y-jugar-como-lograr-diagnosticos-de-atencion-en-salud-divirtiendose\/","title":{"rendered":"Aprender y jugar: c\u00f3mo lograr diagn\u00f3sticos de atenci\u00f3n en salud divirti\u00e9ndose"},"content":{"rendered":"

\u201cEn un mundo inundado de informaci\u00f3n irrelevante, la claridad es poder\u201d. Es la primera frase \u2015que funciona a modo de sentencia\u2015 que ha escogido el autor israel\u00ed Yuval Noah Harari en su reciente libro 21 lecciones para el siglo XXI<\/em>. Y desde esta perspectiva se puede iniciar el recorrido por el trabajo de un grupo interdisciplinario de ocho investigadores de la Pontificia Universidad Javeriana. El objetivo que los convoc\u00f3 fue contribuir al desarrollo de capacidades en los m\u00e9dicos y otros profesionales de la salud que tienen la responsabilidad en Colombia de registrar o codificar los diagn\u00f3sticos y los problemas de salud que afectan a la poblaci\u00f3n, por medio de una aplicaci\u00f3n did\u00e1ctica m\u00f3vil.<\/p>\n

El reto que afront\u00f3 esta investigaci\u00f3n no se limitaba solo a resolver un asunto relacionado con el aprendizaje o la memoria. Se trataba de responder una pregunta: \u00bfc\u00f3mo registrar un diagn\u00f3stico acertado cuando el m\u00e9dico u otro profesional de la salud se enfrenta a una extensa informaci\u00f3n distribuida en 21 cap\u00edtulos de patolog\u00edas del ser humano que se traducen en m\u00e1s de 2.000 categor\u00edas de enfermedades y 20.000 c\u00f3digos alfanum\u00e9ricos de los posibles diagn\u00f3sticos de enfermedades y problemas relacionados con la salud?<\/p>\n

En 2015 se conform\u00f3 este grupo interdisciplinario que asumi\u00f3 el desarrollo de una aplicaci\u00f3n did\u00e1ctica m\u00f3vil, llamada Codifico, con una perspectiva transdisciplinar. Sandra Milena Agudelo-Londo\u00f1o, experta en gerencia de sistemas de informaci\u00f3n en salud, lider\u00f3 este trabajo en compa\u00f1\u00eda de otros siete investigadores provenientes de campos como administraci\u00f3n, econom\u00eda, medicina e ingenier\u00eda de sistemas, con la asesor\u00eda inicial de una especialista de la Facultad de Educaci\u00f3n.<\/p>\n


\nDe casos reales a juegos serios<\/strong><\/p>\n

El d\u00eda de la madre de 2018, un paciente de 91 a\u00f1os llega al servicio de urgencias de una instituci\u00f3n de salud mental en Bogot\u00e1, acompa\u00f1ado de su esposa e hija, porque sufre s\u00edntomas de un trastorno mental. La historia cl\u00ednica no est\u00e1 en la instituci\u00f3n, pero su familia suele llevar una carpeta con los diagn\u00f3sticos y tratamientos previos, generados por diversos m\u00e9dicos e instituciones.<\/p>\n

En un apartado, se lee que presenta insuficiencia card\u00edaca cr\u00f3nica, insuficiencia renal, hipertensi\u00f3n arterial, enfermedad respiratoria cr\u00f3nica e hipotiroidismo, entre las m\u00e1s relevantes que fueron codificadas. Pero ese d\u00eda se confirma el diagn\u00f3stico de una demencia senil vascular. Y se verifica que el paciente no ha recibido atenci\u00f3n y tratamiento integral por sus diversas enfermedades. A los dos meses, este paciente fallece en su casa con varios procedimientos de atenci\u00f3n pendientes y otro diagn\u00f3stico probable, consignado en otra historia cl\u00ednica: demencia senil tipo alzh\u00e9imer.<\/p>\n

Este caso demuestra la importancia de un diagn\u00f3stico integral que permita el tratamiento no solo de los s\u00edntomas evidentes sino de otras patolog\u00edas que pudiera tener el paciente. As\u00ed, la codificaci\u00f3n sistem\u00e1tica de las enfermedades beneficia diagn\u00f3sticos correctos, la elaboraci\u00f3n de una adecuada historia cl\u00ednica, la formulaci\u00f3n acertada de medicamentos y su administraci\u00f3n en los diversos niveles del sistema de salud.<\/p>\n

Para cumplir con un apropiado registro o codificaci\u00f3n, los m\u00e9dicos y otros profesionales de la salud utilizan el sistema denominado Clasificaci\u00f3n Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE-10), adoptado por 110 pa\u00edses y traducido a 40 idiomas. En la actualidad, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) tiene a su cargo su revisi\u00f3n y actualizaci\u00f3n. En Colombia se implement\u00f3 su uso obligatorio en el sistema de salud a partir del 2003.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo el grupo lleg\u00f3 al desarrollo de una aplicaci\u00f3n educativa m\u00f3vil a partir de los casos reales y cotidianos que tienen rostros en el sistema de salud? En este trayecto, el Hospital Universitario San Ignacio, en Bogot\u00e1, que en 2017 atendi\u00f3 m\u00e1s de 171.000 citas, se convirti\u00f3 en el escenario de esta investigaci\u00f3n. El grupo consider\u00f3 que el paso decisivo era incursionar en los juegos serios como estrategia del aprendizaje de los m\u00e9dicos y otros profesionales de la salud.<\/p>\n


\nInnovar en el aprendizaje: los videojuegos<\/strong><\/p>\n

Los investigadores identificaron alternativas, antes de llegar al dise\u00f1o de la aplicaci\u00f3n m\u00f3vil Codifico, en el rango de los juegos serios. Como lo precisa Agudelo, esta denominaci\u00f3n comprende una aplicaci\u00f3n interactiva que tiene el desaf\u00edo de ser divertida para jugar y que incorpore criterios de aprendizaje. Adem\u00e1s, debe comunicar al usuario una habilidad, un conocimiento o una actitud que puedan ser aplicados en el mundo real. La atribuci\u00f3n de ser \u2018serio\u2019 tiene lugar cuando el juego cuenta con un prop\u00f3sito pedag\u00f3gico.<\/p>\n

La humanidad enfrenta m\u00faltiples cambios culturales, sociales y empresariales producidos por la revoluci\u00f3n tecnol\u00f3gica. Comprenderlos, aceptarlos y adaptarse a ellos depende en gran medida de la educaci\u00f3n y la investigaci\u00f3n que pueda generarse en los centros educativos de ense\u00f1anza superior.<\/strong><\/p>\n

I\u00f1igo Pradal Aguinaga
\nDirecci\u00f3n Comercial Iberoam\u00e9rica, Gestionet<\/p><\/blockquote>\n

El desarrollo del videojuego Codifico es sencillo pero contundente. En el primer nivel, el jugador se encuentra en espacios de la ciudad, la playa o la selva. Un equipo de tres m\u00e9dicos, que conoce los secretos del sistema internacional de clasificaci\u00f3n de enfermedades, va recibiendo a diversos pacientes (por sexo, edad, grado de extensi\u00f3n de la enfermedad y patolog\u00edas diferentes) que buscan un diagn\u00f3stico preciso y, adem\u00e1s, obtener un registro de calidad. Al contacto del usuario con la pantalla, los pacientes manifiestan sus signos y s\u00edntomas, y son objeto de ex\u00e1menes y an\u00e1lisis cl\u00ednicos que le permiten al m\u00e9dico seleccionar, entre tres patolog\u00edas probables, el diagn\u00f3stico certero y su respectivo c\u00f3digo CIE-10.<\/p>\n

Perder o ganar, vida o muerte, dependen de esta elecci\u00f3n. As\u00ed como en el mundo real, los profesionales de la salud siguen, en contra del reloj, l\u00f3gicas m\u00faltiples de criterio y de pacientes. Al final, si la elecci\u00f3n es correcta, la tensi\u00f3n del juego no se detiene, porque aparecen sucesivos pacientes que demandar\u00e1n su atenci\u00f3n. En el segundo nivel, de mayor complejidad, el jugador debe analizar la evoluci\u00f3n de la atenci\u00f3n de los pacientes y su historia cl\u00ednica, simulando el tiempo que estos permanecen en un centro de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

En la actualidad, la aplicaci\u00f3n Codifico se encuentra en las tiendas en l\u00ednea de Android e iOS, y se ha iniciado una segunda etapa que se convierte en otro reto para la universidad: ingresar a una fase de comercializaci\u00f3n de una herramienta tecnol\u00f3gica. Como se\u00f1ala Norma Constanza Moreno Rodr\u00edguez, de la Direcci\u00f3n de Innovaci\u00f3n, desde la perspectiva de la pol\u00edtica de investigaci\u00f3n de la universidad, \u201cestos resultados contribuyen a la apropiaci\u00f3n y circulaci\u00f3n del conocimiento, reconociendo que la retribuci\u00f3n redundar\u00e1 en el propio fomento de la investigaci\u00f3n que impulsa la instituci\u00f3n en la sociedad\u201d.<\/p>\n

El desarrollo de una aplicaci\u00f3n como Codifico potencia la investigaci\u00f3n y la soluci\u00f3n a problemas fundamentales de la sociedad, como la salud. Pero el reto podr\u00eda continuar con el desarrollo de herramientas de inteligencia artificial. En ello coincide con la reflexi\u00f3n de Yuval Noah Harari, cuando se\u00f1ala que las herramientas de inteligencia artificial en ciencias de la salud \u201cpodr\u00edan proporcionar una atenci\u00f3n sanitaria mucho mejor y m\u00e1s barata a miles de millones de personas, en particular a las que normalmente no reciben ning\u00fan tipo de atenci\u00f3n sanitaria\u201d.<\/p>\n


\nPara leer m\u00e1s:<\/em><\/strong><\/p>\n