Un panel de expertos convocado por la revista Lancet evidenci\u00f3 la importancia del trabajo interdisciplinario para dar respuesta en forma eficiente a los diversos y crecientes problemas que surgen en medio de esta pandemia. Creemos que la necesidad de este llamado surge de una conceptualizaci\u00f3n fracturada del ser humano, una separaci\u00f3n arbitraria y artificial de la salud f\u00edsica y la salud mental, que genera problemas a la hora de producir acciones para afrontar las m\u00faltiples consecuencias derivadas de los temas de salud en general y en particular de la crisis ocasionada por el Covid-19, las medidas de aislamiento y la recesi\u00f3n econ\u00f3mica que empieza a vislumbrarse. Resulta evidente que necesitamos una perspectiva interdisciplinar, multidimensional y ecosist\u00e9mica para dar soluciones que atiendan a la complejidad creciente del problema.<\/p>\n
Aunque para muchos profesionales y para las entidades internacionales de salud resulta clara la artificialidad de la separaci\u00f3n entre la salud f\u00edsica y psicol\u00f3gica, un anacronismo reduccionista del dualismo mente\/cuerpo, a\u00fan encontramos dificultades para articular en la pr\u00e1ctica un concepto integral de salud, que se refleje en acciones efectivas en la formaci\u00f3n, la investigaci\u00f3n, el desarrollo de pol\u00edticas p\u00fablicas y, en especial, en la articulaci\u00f3n del trabajo de profesionales en diversos campos de actuaci\u00f3n.<\/p>\n
La actual situaci\u00f3n que atraviesa el mundo es un buen ejemplo de c\u00f3mo las din\u00e1micas comportamentales (los h\u00e1bitos de alimentaci\u00f3n de un grupo poblacional), pueden tener efecto en la salud (la trasmisi\u00f3n de un virus y el n\u00famero creciente de muertos e incapacidad de respuesta del sistema de salud), la econom\u00eda (la p\u00e9rdida de empleos y quiebra de empresas, el deterioro de los ingresos de los trabajadores), la pol\u00edtica (el deterioro de las democracias y las amenazas contra los derechos humanos, entre otros), la seguridad (el incremento de hurtos y otros delitos, parcialmente relacionados con la b\u00fasqueda de alimento y del aseguramiento de condiciones m\u00ednimas de supervivencia) y en las condiciones de riesgos denominados psicosociales, que favorecen el despliegue de comportamientos como el consumo de sustancias, los conflictos de pareja, las diversas formas de violencia intrafamiliar e incluso violencias que surgen de la convivencia en comunidades que, de nuevo, inciden en la salud, la econom\u00eda, la pol\u00edtica y otras \u00e1reas de la vida humana.<\/p>\n
Consideremos un ejemplo, Per\u00fa, que a pesar de ser uno de los pa\u00edses de Latinoam\u00e9rica que m\u00e1s oportuna y estrictamente estableci\u00f3 l\u00edmites en el confinamiento, se ha convertido en el segundo pa\u00eds con mayor n\u00famero de casos de COVID-19 del continente. Para entender esto, debemos tener en cuenta algunas din\u00e1micas comportamentales.<\/p>\n
Por ejemplo, el hecho de que s\u00f3lo cerca de una quinta parte de las familias del pa\u00eds cuenten con un refrigerador se relaciona con la necesidad de buscar constantemente comida fresca, aunque quiz\u00e1s \u00bfes el aprecio por la comida fresca la que facilita que las familias no cuenten con refrigeradores? Las compras de los alimentos se realizan en mercados que se convirtieron r\u00e1pidamente en focos de contagio, esta situaci\u00f3n se empeor\u00f3 con las restricciones que estableci\u00f3 el gobierno, buscando enlentecer la pandemia, en la apertura de estos mercados, que lejos de cumplir su cometido llev\u00f3 a concentrar la aglomeraci\u00f3n. Adicionalmente, se debe tener en cuenta que tambi\u00e9n influyen el hacinamiento, la informalidad y otras tantas variables que ser\u00edan imposibles de enumerar. Es claro c\u00f3mo las din\u00e1micas para adquirir bienes b\u00e1sicos, la forma como preparamos nuestros alimentos y hasta los mismos elementos de nuestra dieta, pueden tener un efecto directo en la transmisi\u00f3n de un virus, incluso cuando este no se transmite en la comida.<\/p>\n
Estamos presenciando c\u00f3mo la expansi\u00f3n de un virus y las medidas que se han establecido para contenerlo est\u00e1n incidiendo en un aumento sistem\u00e1tico de trastornos de ansiedad, depresi\u00f3n y estr\u00e9s postraum\u00e1tico, as\u00ed como tambi\u00e9n de la violencia, el consumo de alcohol y las conductas de autolesi\u00f3n. Se ha reportado un aumento en los factores de riesgo en salud tales como desconexi\u00f3n social, p\u00e9rdida del sentido de vida, sensaciones de agobio y agotamiento por el cambio en las condiciones laborales, angustia ante la p\u00e9rdida del empleo, baja de ingresos, deterioro de la calidad de vida y problemas derivados de la dificultad de elaborar duelos luego de las p\u00e9rdidas al no seguir rituales culturales. Estos aspectos psicol\u00f3gicos tendr\u00e1n una repercusi\u00f3n directa en la salud y la econom\u00eda, dando inicio de nuevo a un ciclo de interacciones m\u00faltiples que se alimentar\u00e1 de forma permanente.<\/p>\n
En el contexto de una visi\u00f3n ecosist\u00e9mica, interdisciplinar, diferencial y multidimensional aparecen un sin n\u00famero de preguntas y desaf\u00edos de investigaci\u00f3n. Por ejemplo, estudiar la eficacia diferencial de las intervenciones en telesalud, en particular la teleorientaci\u00f3n, como estrategia mediadora en la promoci\u00f3n y prevenci\u00f3n de la salud, y la telemedicina, como herramienta para desarrollar el trabajo terap\u00e9utico, evaluando su utilizaci\u00f3n en atenci\u00f3n psicol\u00f3gica, contenci\u00f3n emocional e incluso acompa\u00f1amiento. Se identifica tambi\u00e9n la necesidad de evaluar el efecto que tiene la mediaci\u00f3n virtual en el desarrollo de v\u00ednculos afectivos y su efectividad como alternativa para el fortalecimiento de redes de apoyo social, al igual que los efectos del teletrabajo en la salud.<\/p>\n
De igual modo, estas perspectivas tambi\u00e9n exigen nuevas condiciones. Es ineludible dise\u00f1ar nuevas infraestructuras de conocimiento, organizacionales, tecnol\u00f3gicas e incluso sociales que permitan la evaluaci\u00f3n, intervenci\u00f3n e investigaci\u00f3n interdisciplinaria. Es necesario establecer controles \u00e9ticos sobre el quehacer de los profesionales y demarcar los l\u00edmites de lo que podemos hacer, en cuanto al efecto que tiene en las comunidades, en raz\u00f3n de su eficacia y efectividad. El uso que se le ha dado a las tecnolog\u00edas como estrategia de evaluaci\u00f3n de la expansi\u00f3n del virus abre un debate sobre la privacidad, lo cual tiene tambi\u00e9n importantes connotaciones psicol\u00f3gicas y sociales.<\/p>\n
Igualmente, es preciso pensar estrategias de comunicaci\u00f3n y de rendici\u00f3n de cuentas a la sociedad. En este sentido, hoy, como nunca, estamos viendo que los procesos de transferencia responsable de conocimiento son una parte determinante de la supervivencia de la sociedad. Se ha hecho certera la necesidad de fortalecer las estrategias de comunicaci\u00f3n, de manera que permitan, en forma m\u00e1s inmediata, conocer las necesidades de las personas y las comunidades, identificar sus carencias y recursos, y hacer un seguimiento a la compleja interacci\u00f3n entre factores biol\u00f3gicos, psicol\u00f3gicos y sociales que tienen.<\/p>\n
Estamos, por tanto, ante un momento en el que se requiere asumir una perspectiva ecosist\u00e9mica, multidimensional, interdisciplinar y transdisciplinar, que permita generar, desde ese mismo enfoque, investigaci\u00f3n e intervenci\u00f3n, de forma que sea inevitable un dialogo entre acad\u00e9micos y profesionales de diversos campos y se construyan soluciones que realmente den cuenta de la compleja y critica coyuntura que estamos transitando.<\/p>\n
*Wilson L\u00f3pez L\u00f3pez: Profesor titular de la Universidad Javeriana. lopezw@www.javeriana.edu.co\/pesquisa
\n**Pedro Pablo Ochoa: Director del equipo de respuesta psicol\u00f3gica frente al Covid-19 en Colombia. Colegio Colombiano de Psic\u00f3logos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Expertos en comportamiento humano analizan varias de las consecuencias de la pandemia como el aumento sistem\u00e1tico de trastornos de ansiedad, depresi\u00f3n y estr\u00e9s postraum\u00e1tico, lo cual exige un aporte conjunto de acad\u00e9micos y profesionales en materia de investigaci\u00f3n e intervenci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":45,"featured_media":22449,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[373,372],"tags":[2226,1603,402,2090,2224,1602,322,747,1312,499,2207,350,631,2084,605,2311],"class_list":{"0":"post-15792","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sociedad","8":"category-opinion","9":"tag-aislamiento","10":"tag-ansiedad","11":"tag-atencion-psicologica","12":"tag-conflicto","13":"tag-covid-19","14":"tag-depresion","15":"tag-estres","16":"tag-estres-postraumatico","17":"tag-familia","18":"tag-javeriana","19":"tag-pandemia","20":"tag-salud","21":"tag-salud-mental","22":"tag-universidad-javeriana","23":"tag-violencia","24":"tag-violencia-intrafamiliar"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15792","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/45"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15792"}],"version-history":[{"count":2,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15792\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":15796,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15792\/revisions\/15796"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22449"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15792"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15792"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15792"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}