{"id":15905,"date":"2020-07-27T09:50:32","date_gmt":"2020-07-27T14:50:32","guid":{"rendered":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/?p=15905"},"modified":"2022-05-17T12:42:09","modified_gmt":"2022-05-17T17:42:09","slug":"la-uci-del-hospital-san-ignacio-con-las-alarmas-encendidas","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/la-uci-del-hospital-san-ignacio-con-las-alarmas-encendidas\/","title":{"rendered":"La UCI del Hospital San Ignacio, con las alarmas encendidas"},"content":{"rendered":"<p>Un tema que ha cobrado gran importancia en la opini\u00f3n p\u00fablica por estos d\u00edas es la ocupaci\u00f3n de las Unidades de Cuidados Intensivos para pacientes con Covid-19. En las \u00faltimas semanas varias capitales del pa\u00eds superaron el 80% de ocupaci\u00f3n. Seg\u00fan la Secretar\u00eda de Salud de Bogot\u00e1, para la atenci\u00f3n de la pandemia la ciudad contaba al 26 de julio con 1.445 camas, de las cuales 1.356 son usadas (una ocupaci\u00f3n del 93,2%) para el cuidado cr\u00edtico. Es por esto que autoridades del orden nacional, distrital y expertos tienen las alarmas encendidas pues la curva de contagio aumenta de manera significativa.<\/p>\n<p>Frente a este panorama, <strong>Pesquisa Javeriana<\/strong> habl\u00f3 con el doctor Luis Carlos Triana, jefe de la Unidad de Cuidado Intensivo del <a href=\"https:\/\/www.husi.org.co\/inicio\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Hospital Universitario San Ignacio<\/a> para conocer m\u00e1s sobre la situaci\u00f3n de la atenci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n<p><script id=\"infogram_0_816babf2-d3a8-49b0-aa96-b1df8509fb1d\" title=\"Ocupaci\u00f3n UCI por Covid-19 Bogot\u00e1\" src=\"https:\/\/e.infogram.com\/js\/dist\/embed.js?e1U\" type=\"text\/javascript\"><\/script><\/p>\n<div style=\"padding: 8px 0; font-family: Arial!important; font-size: 13px!important; line-height: 15px!important; text-align: center; border-top: 1px solid #dadada; margin: 0 30px;\"><a style=\"color: #989898!important; text-decoration: none!important;\" href=\"https:\/\/infogram.com\/816babf2-d3a8-49b0-aa96-b1df8509fb1d\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Ocupaci\u00f3n UCI por Covid-19 Bogot\u00e1<\/a><br \/>\n<a style=\"color: #989898!important; text-decoration: none!important;\" href=\"https:\/\/infogram.com\" target=\"_blank\" rel=\"nofollow noopener\">Infogram<\/a><\/div>\n<h3><strong>\u00bfQu\u00e9 es una UCI? \u00bfQu\u00e9 sucede all\u00ed?<\/strong><\/h3>\n<p>Una Unidad de Cuidado Intensivo es un lugar, dentro de un hospital de tercer o cuarto nivel de atenci\u00f3n, con una infraestructura f\u00edsica, recursos tecnol\u00f3gicos y humanos, que permite la atenci\u00f3n de pacientes que presentan una condici\u00f3n cl\u00ednica con alteraci\u00f3n importante de la funcionalidad de uno a m\u00e1s \u00f3rganos, por lo que requieren monitoreo (control) continuo y en muchos casos soporte con dispositivos y medicamentos de mayor complejidad o cuidado en su aplicaci\u00f3n, para su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfCu\u00e1les son los requerimientos de personal, m\u00e1quinas e implementos para atender la pandemia del Covid-19?<\/strong><\/h3>\n<p>Seg\u00fan los datos recogidos en estos casi siete meses, la mayor\u00eda de los pacientes no requieren atenci\u00f3n y cuidados distintos a los de una resfriado o gripe com\u00fan. El 15 % de los infectados requieren hospitalizaci\u00f3n y el 5% presenta un cuadro m\u00e1s severo, requiriendo ingreso a la unidad de cuidado intensivo. Esta unidad requiere, aparte de la infraestructura f\u00edsica, camas especiales, salida de gases medicinales (ox\u00edgeno y aire) vac\u00edos para succionar, diversos equipos como ventiladores mec\u00e1nicos, monitores de signos vitales y variables hemodin\u00e1micas, cardiodesfibriladores, medicamentos, v\u00edas de acceso venosa y respiratorio, entre otros. En cuanto al talento humano, m\u00e9dicos especialistas en cuidado intensivo, enfermeras profesionales y fisioterapeutas especializadas en la atenci\u00f3n de pacientes cr\u00edticos, auxiliares de enfermer\u00eda con experiencia en pacientes cr\u00edticos, personal de servicios generales de aseo y alimentaci\u00f3n con entrenamiento espec\u00edfico para trabajar en estas \u00e1reas. Tambi\u00e9n personal de log\u00edstica para mantenimiento preventivo de los equipos. Sumado a todo lo anterior y en el contexto de la pandemia, los elementos de protecci\u00f3n personal que utilizamos los profesionales para protegernos del riesgo del contagio.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfC\u00f3mo se atiende esta situaci\u00f3n desde el Hospital San Ignacio? <\/strong><\/h3>\n<p>Desde el inicio de la pandemia, el Hospital Universitario San Ignacio se ha preparado para enfrentarla. Inicialmente elabor\u00f3 un plan de contingencia para esta situaci\u00f3n coyuntural mediante un proceso de educaci\u00f3n al personal sobre el uso correcto de los elementos de protecci\u00f3n y sobre las particularidades de la infecci\u00f3n por COVID-19, con \u00e9nfasis en la atenci\u00f3n del paciente cr\u00edtico, mediante una revisi\u00f3n multidisciplinar sobre las gu\u00edas de diagn\u00f3stico, atenci\u00f3n y tratamiento de esta condici\u00f3n cl\u00ednica. Adicionalmente se llev\u00f3 a cabo una reorganizaci\u00f3n en algunas \u00e1reas, tanto de hospitalizaci\u00f3n como de cuidado intensivo para atenci\u00f3n exclusiva de estos pacientes. Tambi\u00e9n se compraron y alquilaron equipos adicionales y se recibieron algunos en comodato del Gobierno Nacional.<\/p>\n<p>Al 18 de julio de 2020 el hospital ha notificado 3.239 pacientes, de los cuales 2.392 son negativos y 847 positivos para SARS-COV-2.<\/p>\n<h3><strong>\u00bfEst\u00e1 funcionando la estrategia creada por las autoridades en Bogot\u00e1 para la atenci\u00f3n de pacientes contagiados?<\/strong><\/h3>\n<p>Ha funcionado, en especial en lo referido a seguimiento y control de casos incluida, la cuarentena general y ahora las sectoriales, as\u00ed como los programas de atenci\u00f3n domiciliaria. En cuanto a las Unidades de Cuidado Cr\u00edtico, la Secretar\u00eda de Salud de Bogot\u00e1 ha trabajado de la mano de las instituciones de salud, tanto p\u00fablicas como privadas, aumentando la capacidad instalada de unidades de cuidado intensivo, entregando a varias instituciones, incluida la nuestra, nuevos ventiladores mec\u00e1nicos. Sumado a lo anterior, mantiene un monitoreo estrecho de la ocupaci\u00f3n de las unidades, lo cual le permiti\u00f3 hace un par de semanas decretar la alerta naranja y centralizar el manejo de las camas libres de cuidado intensivo favoreciendo la referencia de los pacientes y eliminando la barrera del aseguramiento. En mi opini\u00f3n se ha realizado un gran esfuerzo para mejorar la cobertura en la atenci\u00f3n y la contenci\u00f3n del virus.<\/p>\n<h3><strong>Las autoridades han encendido las alarmas sobre la posibilidad de tener que elegir a qu\u00e9 pacientes se debe dar prioridad en el uso de respiradores por la alta demanda. Otras voces dicen que se trata m\u00e1s de una estrategia de persuasi\u00f3n para inculcar el autocuidado y que es poco probable que se llegue a ese punto. \u00bfEs real esa posibilidad?<\/strong><\/h3>\n<p>En las \u00faltimas 3 semanas, hemos visto un aumento del n\u00famero de contagios, lo que genera aumento de los casos severos que requieren la atenci\u00f3n en las unidades de cuidado intensivo. El porcentaje de ocupaci\u00f3n de las UCI en Bogot\u00e1 ha estado sobre el 90%, presentado unos d\u00edas de alta ocupaci\u00f3n con trabajo intenso y permanente. Para la posible sobredemanda de pacientes, las instituciones de salud, en la medida de sus posibilidades, han desarrollado planes de expansi\u00f3n para as\u00ed aumentar la oferta de camas de cuidado intensivo. Con este esfuerzo, desde los hospitales y la Secretar\u00eda de Salud, sumado a la cuarentena sectorizada y las otras medidas como la del distanciamiento social, esperamos no llegar a este colapso funcional.<\/p>\n<p>En caso de presentarse esta situaci\u00f3n extrema, la toma de decisiones en el Hospital Universitario San Ignacio sigue los principios confesionales que nos caracterizan con una base \u00e9tica bien establecida (basada en la justicia distributiva, transparencia y beneficencia).<\/p>\n<p>La posibilidad de llegar a un momento en que debamos elegir, ante igual gravedad, a qu\u00e9 paciente se le da prioridad para ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica asistida es cierta, como se ha visto en varios pa\u00edses, esperamos y hacemos todo lo posible por evitar ese momento. Si llega el caso aplicaremos est\u00e1ndares \u00e9ticos y cient\u00edficos.<\/p>\n<p>El mensaje final que dejar\u00eda a los lectores, sin generar miedo o p\u00e1nico, es que el enfrentamiento de esta pandemia nos corresponde a todos, a las instituciones de salud cumpliendo su labor de cuidadores, pero tambi\u00e9n a toda la sociedad, recordando la importancia que tiene la situaci\u00f3n actual y el no olvidar las medidas fundamentales, como el lavado de manos, el distanciamiento social y llevar tapabocas, que son las medidas demostradas en disminuir el n\u00famero de contagios.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El jefe de cuidados intensivos del Hospital Universitario San Ignacio explica c\u00f3mo funciona esta \u00e1rea. Afirma que hasta ahora la estrategia de atenci\u00f3n a pacientes cr\u00edticos ha funcionado, pero insiste en que el l\u00edmite de estas unidades est\u00e1 en manos de los ciudadanos, quienes deben cumplir con las medidas de autocuidado. <\/p>\n","protected":false},"author":26,"featured_media":15906,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[374],"tags":[2347,1847,310,2348,2345,2273,371,1004,2315,2224,318,1587,968,1112,2207,2343,2344,2346,2349],"class_list":{"0":"post-15905","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-alarma","9":"tag-atencion-hospitalaria","10":"tag-bogota","11":"tag-camas","12":"tag-capacidad","13":"tag-cobertura","14":"tag-colombia","15":"tag-contagio","16":"tag-contagios","17":"tag-covid-19","18":"tag-cuidados-intensivos","19":"tag-hospital-san-ignacio","20":"tag-hospital-universitario-san-ignacio","21":"tag-hospitales","22":"tag-pandemia","23":"tag-uci","24":"tag-ucis","25":"tag-unidad-de-cuidados-intensivos","26":"tag-ventiladores"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15905","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/26"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15905"}],"version-history":[{"count":7,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15905\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24995,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15905\/revisions\/24995"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15906"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15905"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15905"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15905"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}