{"id":16549,"date":"2020-10-26T11:09:39","date_gmt":"2020-10-26T16:09:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/?p=16549"},"modified":"2022-05-17T18:27:49","modified_gmt":"2022-05-17T23:27:49","slug":"que-no-le-duela-el-corazon-por-culpa-de-la-covid-19-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/que-no-le-duela-el-corazon-por-culpa-de-la-covid-19-coronavirus\/","title":{"rendered":"La relaci\u00f3n del coraz\u00f3n, la circulaci\u00f3n y la covid-19"},"content":{"rendered":"<p>Diversos estudios internacionales est\u00e1n dando cuenta de la relaci\u00f3n que hay entre el \u00f3rgano principal del aparato circulatorio, el coraz\u00f3n, y la Covid-19. El virus no solo hace estragos en los pulmones, tambi\u00e9n afecta otros \u2018territorios\u2019 del cuerpo humano.<\/p>\n<p>Seg\u00fan explica el doctor Julio Aldana, estudiante de cardiolog\u00eda en la Pontifica Universidad Javeriana, una de las pesquisas que empez\u00f3 a dar indicios sobre los efectos de la Covid-19 en el coraz\u00f3n fue la publicada por <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamacardiology\/fullarticle\/2763524\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">JAMA Cardiology<\/a>, en la que participaron 416 pacientes contagiados con el actual coronavirus en Wuhan, China, de los cuales el 19,7% presentaron lesi\u00f3n cardiaca durante la hospitalizaci\u00f3n, afecci\u00f3n com\u00fan en pacientes con este virus y que est\u00e1 asociada a un mayor riesgo de mortalidad. La detecci\u00f3n de este signo se caracteriza por la elevaci\u00f3n de la troponina, una prote\u00edna que en altas proporciones representa da\u00f1o para el sistema circulatorio.<\/p>\n<p>Al respecto, el doctor Aldana explica que cuando aumenta esta sustancia se incrementa la mortalidad, independiente de cu\u00e1l sea el escenario (infarto, pancreatitis, neumon\u00eda por COVID-19, etc.). \u201cVemos que la tasa de supervivencia en este estudio fue mayor comparada con los pacientes que elevaron la troponina\u201d, explica.<\/p>\n<p>Este hallazgo ya daba indicios de las dificultades cardiacas relacionadas con este tipo de coronavirus. As\u00ed, en otros estudios empezaron a aparecer otras m\u00e1s que confirmaban el da\u00f1o en personas con COVID-19. Por un lado, el <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamacardiology\/fullarticle\/2768914\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">an\u00e1lisis de 39 autopsias<\/a> realizadas a pacientes con el virus identific\u00f3 infecciones en el coraz\u00f3n en personas que no hab\u00edan sido diagnosticadas previamente con problemas cardiovasculares.<\/p>\n<p>Asimismo, otro <a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamacardiology\/fullarticle\/2768916\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">estudio<\/a> someti\u00f3 a resonancias magn\u00e9ticas a 100 personas recuperadas del SARS-CoV-2 en los \u00faltimos dos a tres meses. Los investigadores encontraron anomal\u00edas card\u00edacas en un 78% de los pacientes; un 60% report\u00f3 miocarditis o inflamaci\u00f3n del m\u00fasculo cardiaco, lo que reduce la capacidad del coraz\u00f3n de bombear y producir ritmos card\u00edacos r\u00e1pidos o anormales (arritmias), y el 76% de los analizados mostr\u00f3 elevaci\u00f3n de troponina, indicio de cambios en el funcionamiento de este \u00f3rgano.<\/p>\n<blockquote><p>El SARS-CoV2 puede afectar al coraz\u00f3n de diversas formas, dice el m\u00e9dico Julio Aldana.<\/p><\/blockquote>\n<p>Seg\u00fan Aldana, la respuesta a estos da\u00f1os responde a m\u00faltiples factores colaterales a la infecci\u00f3n como la hipotensi\u00f3n (presi\u00f3n arterial baja), <a href=\"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/oxigene-sus-conocimientos-sobre-la-covid-19\/\">hipoxia<\/a> (deficiencia de ox\u00edgeno en la sangre), isquemias (reducci\u00f3n en la capacidad del m\u00fasculo card\u00edaco de bombear sangre) o ruptura de las c\u00e9lulas card\u00edacas. El virus puede afectar el coraz\u00f3n de diversas formas, seg\u00fan el especialista. Puede ser de forma directa, cuando afecta al m\u00fasculo (miocardio); cuando hay una falta de ox\u00edgeno en la sangre porque el virus est\u00e1 atacando a los pulmones o cuando desencadena una inflamaci\u00f3n en los \u00f3rganos.<\/p>\n<h3><strong>Hipertensi\u00f3n y coronavirus<\/strong><\/h3>\n<p>En el contexto de la infecci\u00f3n por el SARS-CoV-2 y la presencia de insuficiencia card\u00edaca en las personas, no se sabe con exactitud si el problema est\u00e1 relacionado con la miocarditis convencional (cuando el coraz\u00f3n se inflama) o si es la respuesta del organismo a la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica que genera la COVID-19, seg\u00fan explica el <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/biographies\/cooper-leslie-t-jr-m-d\/bio-20053294\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">doctor Leslie Cooper, director del Departamento de Cardiolog\u00eda de Mayo Clinic<\/a>.<\/p>\n<p>Dentro de las patolog\u00edas que pueden ocasionar la insuficiencia cardiaca est\u00e1 la arteriopat\u00eda coronaria (afectaci\u00f3n de las arterias que suministran sangre al coraz\u00f3n) y la hipertensi\u00f3n. Uno de los estudios que destaca el doctor Aldana es el publicado en <a href=\"https:\/\/www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMsr2005760\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">The New England Journal of Medicine<\/a>, el cual evidencia la presencia de esta \u00faltima en el 15% de los pacientes evaluados que ten\u00edan el virus. As\u00ed, los investigadores se empiezan a preguntar por la relaci\u00f3n de la presi\u00f3n arterial alta con la COVID-19.<\/p>\n<p>Seg\u00fan las conclusiones dadas por los expertos, se piensa que en adultos mayores posiblemente esto sea resultado de mayores exigencias al coraz\u00f3n y de una capacidad ya disminuida en la reserva card\u00edaca por la edad, mientras que en pacientes menores se podr\u00eda tratar de una miocarditis causada por el virus.<\/p>\n<figure id=\"attachment_22158\" aria-describedby=\"caption-attachment-22158\" style=\"width: 700px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-22158 size-full\" src=\"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/coronavirus-y-corazon.jpg\" alt=\"\" width=\"700\" height=\"617\" srcset=\"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/coronavirus-y-corazon.jpg 700w, http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/coronavirus-y-corazon-300x264.jpg 300w, http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/coronavirus-y-corazon-150x132.jpg 150w, http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/coronavirus-y-corazon-450x397.jpg 450w\" sizes=\"(max-width: 700px) 100vw, 700px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-22158\" class=\"wp-caption-text\">Fotograf\u00eda: IStock<\/figcaption><\/figure>\n<h3><strong>Alternativas para hacer electrocardiogramas a pacientes con COVID-19<\/strong><\/h3>\n<p>Otro de los puntos a tener en cuenta a la hora de hablar del coraz\u00f3n y el coronavirus es el electrocardiograma, una prueba frecuente que se utiliza para detectar problemas card\u00edacos. Este se hace a trav\u00e9s del registro de las se\u00f1ales el\u00e9ctricas que emite el miocardio. Sin embargo, la realizaci\u00f3n de ex\u00e1menes como estos en pacientes con el SARS-CoV-2 resultan problem\u00e1ticos, porque un paciente con coronavirus est\u00e1 aislado en una sala especial, con personal especializado que est\u00e1 dedicado \u00fanicamente a \u00e9l y trasladar una m\u00e1quina que se utiliza en otras \u00e1reas del hospital puede exponer al personal m\u00e9dico y otras personas a un mayor riesgo de infecci\u00f3n, explica Aldana.<\/p>\n<p>La <a href=\"https:\/\/www.fda.gov\/about-fda\/fda-basics\/que-hace-la-fda\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos<\/a> (FDA por sus siglas en ingl\u00e9s) ha tratado de implementar el dispositivo Kardia, una tecnolog\u00eda peque\u00f1a, liviana y f\u00e1cil de utilizar, con dos electrodos que toman un electrocardiograma basal, comenta el m\u00e9dico javeriano. \u201cEntonces, podemos utilizar esta herramienta como primer paso para calcular el riesgo cardiaco en pacientes con COVID-19\u201d, indica, reconociendo adem\u00e1s que el seguimiento a personas con patolog\u00edas cardiacas en estos casos debe ser constantemente monitoreado, de manejo estricto y cuidadoso.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de este recorrido por algunos de los hallazgos alrededor de lo que la ciencia ha identificado respecto a la COVID-19 en relaci\u00f3n con los efectos cardiacos, es claro que si bien la enfermedad cardiaca previa es una condici\u00f3n de salud que puede hacer a una persona m\u00e1s susceptible a desarrollar complicaciones si adquiere el virus, no por esto, quienes tengan dichas patolog\u00edas son m\u00e1s propensos a adquirirlo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hallazgos cient\u00edficos confirman que quienes tienen enfermedades cardiovasculares preexistentes son pacientes de alto riesgo en el manejo de la COVID-19 y quienes no han presentado problemas previos a la adquisici\u00f3n del virus, pueden empezar a padecerlos. <\/p>\n","protected":false},"author":27,"featured_media":22159,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[374],"tags":[2387,460,925,2204,2224,1001,2407,1961],"class_list":{"0":"post-16549","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud","8":"tag-cardiovascular","9":"tag-ciencia","10":"tag-corazon","11":"tag-coronavirus","12":"tag-covid-19","13":"tag-enfermedad","14":"tag-fallas-cardiacas","15":"tag-hipertension"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16549","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/27"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16549"}],"version-history":[{"count":4,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16549\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":31432,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16549\/revisions\/31432"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22159"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16549"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16549"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16549"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}