{"id":21550,"date":"2022-05-12T10:37:00","date_gmt":"2022-05-12T15:37:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/?p=21550"},"modified":"2022-06-21T17:21:29","modified_gmt":"2022-06-21T22:21:29","slug":"eutanasia-en-colombia-argumentos","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/eutanasia-en-colombia-argumentos\/","title":{"rendered":"El debate de la eutanasia en Colombia"},"content":{"rendered":"

Esta nota titulada El debate de la eutanasia en Colombia, se public\u00f3 originalmente en octubre de 2021<\/strong><\/em><\/p>\n

Actualizaci\u00f3n:<\/strong> El pasado 11 de mayo la Corte Constitucional despenaliz\u00f3 el suicidio m\u00e9dicamente asistido que condenaba entre 16 y 36 meses a quienes realizaran este procedimiento.<\/p>\n

– La diferencia con la eutanasia consiste en que en el suicidio m\u00e9dicamente asistido es la persona que solicita el procedimiento, quien causa su propia muerte con supervisi\u00f3n m\u00e9dica, mientras que en la eutanasia es el m\u00e9dico quien realiza el procedimiento.<\/p>\n

\u201cNo es digno vivir as\u00ed\u201d, se dice alguien que est\u00e1 pasando por una larga y tortuosa enfermedad terminal; as\u00ed que piensa en la eutanasia para acabar con su dolor. \u201cNo es digno morir as\u00ed\u201d, se dice alguien que est\u00e1 pasando por una larga y tortuosa enfermedad terminal; as\u00ed que piensa en resistir hasta que su cuerpo aguante. Sobre la mesa se despliega el debate: la libertad de elegir c\u00f3mo morir.<\/p>\n

\u201cPara unos, la eutanasia puede ser una forma digna de morir, pero para otros resulta indigno dependiendo de sus creencias\u201d, explica Eduardo D\u00edaz Amado, m\u00e9dico, doctor en Filosof\u00eda y director del Instituto de Bio\u00e9tica de la Pontificia Universidad Javeriana. \u201cHay que tener presente que en una sociedad plural y multicultural tenemos que respetar las diferencias. Eso es lo que ha hecho la Corte Constitucional. Ac\u00e1 no se ha dicho que todos los que tengan una enfermedad terminal deben pasar por la eutanasia\u201d.<\/p>\n

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Fotograf\u00eda: Shutterstock<\/figcaption><\/figure>\n

“Eutanasia – sufrimiento sin fin”. Vivir o morir dignamente es un concepto personal y lo que debe garantizarse es la libre elecci\u00f3n.<\/em><\/span><\/p>\n

D\u00edaz Amado se refiere a la sentencia que la corte emiti\u00f3 el pasado 22 julio<\/a> en la que ampli\u00f3 el derecho a solicitar la eutanasia. Antes, solo quienes demostraran tener una enfermedad terminal -y cumplieran otros requisitos- pod\u00edan aplicar al procedimiento, ahora puede hacerlo el paciente que padezca un intenso sufrimiento f\u00edsico o s\u00edquico proveniente de lesi\u00f3n corporal o enfermedad grave e incurable. Es decir: se elimin\u00f3 la condici\u00f3n de enfermedad terminal.<\/p>\n

\u201cEn el marco del respeto por la dignidad humana no puede obligarse a una persona a seguir viviendo cuando padece una enfermedad grave e incurable que le produce intensos sufrimientos, y ha adoptado (el paciente) la decisi\u00f3n aut\u00f3noma de terminar su existencia ante condiciones que considera incompatibles con su concepci\u00f3n de una vida digna\u201d, se\u00f1al\u00f3 la Corte Constitucional en un comunicado de prensa<\/a>.<\/p>\n

El homicidio por piedad<\/strong><\/h3>\n

\u201cEn un sentido hist\u00f3rico, la eutanasia se ha referido a la muerte que se le ocasiona a alguien por piedad o misericordia. En la Edad Media, los caballeros ten\u00edan un cuchillo peque\u00f1o al que le dec\u00edan ‘misericordia’, con el cual le daban muerte a quienes estaban malheridos. Era un acto de piedad\u201d, recuerda D\u00edaz Amado quien, adem\u00e1s, es autor de la investigaci\u00f3n La despenalizaci\u00f3n de la eutanasia en Colombia: contexto, bases y cr\u00edticas<\/em><\/a>.<\/p>\n

En nuestro pa\u00eds el homicidio por piedad se condenaba con penas menores a las de los otros tipos de homicidio -con sanciones entre seis meses y tres a\u00f1os de prisi\u00f3n-, algo incomprensible para el ciudadano Jos\u00e9 Eur\u00edpides Parra, quien cre\u00eda que terminar con la vida de alguien, de la forma que fuera, deb\u00eda condenarse de la misma manera; as\u00ed que entabl\u00f3 un proceso que en 1997 lleg\u00f3 hasta la Corte Constitucional, espec\u00edficamente a las manos del exmagistrado Carlos Gaviria D\u00edaz (1937-2015).<\/p>\n

\u201cEl resultado fue ir\u00f3nico\u201d, apunta D\u00edaz Amado.  \u201cLa corte dijo: ‘hay unas razones que justifican este proceder’, y fue m\u00e1s lejos, pues elimin\u00f3 la pena para quien le ocasionara a otro la muerte por motivos de piedad y bajo ciertas circunstancias\u201d.<\/p>\n

As\u00ed, Colombia se convirti\u00f3 en el primer pa\u00eds de mayor\u00eda cat\u00f3lica que despenaliz\u00f3 la eutanasia con base en argumentos constitucionales, incluso antes de pa\u00edses que hist\u00f3ricamente hab\u00edan sido referentes en esta pr\u00e1ctica, como Holanda, que lo hizo en el 2002.<\/p>\n

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Fotograf\u00eda: Unsplash<\/figcaption><\/figure>\n

Las angustias de la eutanasia<\/strong><\/h3>\n

Aunque el tema lleva d\u00e9cadas en un agitado debate, el Congreso sigue sin reglamentarlo. \u201cLa Corte Constitucional es la que ha tenido que ir dando puntadas para los desarrollos. En 2015 lleg\u00f3 la resoluci\u00f3n del Ministerio de Salud que le indic\u00f3 a las EPS c\u00f3mo hacer el procedimiento – la corte se lo orden\u00f3 mediante la sentencia 970 de 2014<\/a>-; en 2017, a trav\u00e9s de la sentencia 544<\/a> vino el derecho de los menores para pedir la eutanasia; y la \u00faltima sentencia es la que nos tiene hablando de la terminalidad\u201d, explica D\u00edaz Amado.<\/p>\n

El experto, adem\u00e1s, centra en el foco una amplia cantidad de preocupaciones que surgen ante la falta de normatividad. \u201c\u00bfQu\u00e9 tal si se abusa? \u00bfQu\u00e9 tal que cuando sea abuelito y no pueda hablar mi familia termine dici\u00e9ndole al doctor que me hagan la eutanasia porque soy un estorbo? \u00bfQu\u00e9 tal que el sistema de salud, para no pagar los tratamientos m\u00e9dicos, que son costosos, recomiende la eutanasia en vez del tratamiento? Hay angustias leg\u00edtimas que hay que tener cuenta\u201d.<\/p>\n

D\u00edaz Amado se\u00f1ala con inquietud que, de todas formas, as\u00ed haya un marco legal que organice el asunto, se necesita m\u00e1s que eso: se requiere un cambio estructural en el sistema de salud y, adem\u00e1s, en la relaci\u00f3n del m\u00e9dico y su paciente.<\/p>\n

\u201cEstamos terminando una investigaci\u00f3n con la Unidad de Epidemiolog\u00eda de la Javeriana y colegas de otras instituciones -como el Hospital Universitario San Ignacio, el Instituto Nacional de Cancerolog\u00eda y el Hospital San Jos\u00e9 de Popay\u00e1n-, sobre pacientes oncol\u00f3gicos terminales. Les hicimos entrevistas a ellos, a sus familias y a m\u00e9dicos sobre el tema del morir\u201d, describe el m\u00e9dico.<\/p>\n

\u201cMuchos contemplan la eutanasia porque est\u00e1n desesperados, porque no los atienden bien. Se sienten abandonados. En el estudio vimos que sigue habiendo m\u00e9dicos que no hablan con sus pacientes. Uno dir\u00eda que los m\u00e9dicos saben de la muerte, pero no, no hablan de eso, muchos lo evaden. Tenemos un cuerpo m\u00e9dico con el que habr\u00eda que trabajar mucho todav\u00eda el tema de la sensibilidad frente al dolor, el sufrimiento y la muerte\u201d, a\u00f1ade.<\/p>\n

Y esta ausencia de empat\u00eda, quiz\u00e1s, se puede ver en el comunicado del Instituto Colombiano el Dolor, que revers\u00f3 la eutanasia de Martha Sep\u00falveda luego de que se populariza una entrevista realizada por Noticias Caracol, en la que la paciente hablaba de su situaci\u00f3n de forma tranquila, sin exhibir visiblemente un gran dolor.<\/p>\n

\u201cEso va muy en la \u00e9tica de nuestra \u00e9poca, donde si te ven sonriente en el trabajo, silbando, piensan que no trabajas, debes estarlo sufriendo. Lo mismo pas\u00f3 con Sep\u00falveda, el hecho de que haya decidido su muerte de manera feliz no es argumento para quitarle el derecho de hacerlo, podemos llegar a la muerte felices\u201d, puntualiza el director del Instituto de Bio\u00e9tica de la Javeriana.<\/p>\n

La eutanasia: \u00bfDesde la \u00e9tica, la ciencia, la religi\u00f3n o lo jur\u00eddico?<\/strong><\/h3>\n

D\u00edaz Amado propone el debate desde las posturas tradicionales, y plantearse preguntas en torno a \u00bfPor qu\u00e9 estamos en esta discusi\u00f3n? \u00bfQu\u00e9 tiene que ver con nuestra \u00e9poca? \u201cAntes los m\u00e9dicos decid\u00edan todo y desde el siglo XX hay una transformaci\u00f3n de c\u00f3mo se entiende la medicina y va hacia la autonom\u00eda de las personas. La constituci\u00f3n de 1991 establece, en el art\u00edculo 16, el libre desarrollo de la personalidad. En nuestro pa\u00eds la autonom\u00eda tiene un rango constitucional\u201d, se\u00f1ala.<\/p>\n

Seg\u00fan \u00e9l, tanto los avances tecnol\u00f3gicos como la masificaci\u00f3n en la prestaci\u00f3n de salud cambiaron el escenario en el que el m\u00e9dico conoc\u00eda y era amigo de toda la familia de su paciente, \u201cahora pasamos al m\u00e9dico que hace parte de una gran estructura burocr\u00e1tica y los pacientes quedamos chiquitos, perdidos; nos volvimos un dato. Ocurri\u00f3 una alienaci\u00f3n: dejamos de pertenecernos: somos un papel, un dato, un diagn\u00f3stico. Algunos lo llaman la deshumanizaci\u00f3n de la salud\u201d.<\/p>\n

Eso, seg\u00fan el especialista, fue trayendo un malestar que deriv\u00f3 en que cada persona encuentre mayor sentido en decidir por s\u00ed mismo, de manera aut\u00f3noma, antes de seguir a ciegas una indicaci\u00f3n m\u00e9dica. La decisi\u00f3n de una vida -o muerte- digna ya no estaba en manos de un m\u00e9dico.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo reconciliarse?<\/strong><\/h3>\n

Para D\u00edaz Amado la cuesti\u00f3n pasa, m\u00e1s all\u00e1 de los acuerdos jur\u00eddicos, por crear una cultura del respeto a la decisi\u00f3n de morir. \u201cNecesitamos instituciones m\u00e1s sensibles, m\u00e9dicos y personal administrativo que tengan cuidado al decidir para responder a la situaci\u00f3n de un paciente desesperado que de pronto lo que necesita es apoyo y acompa\u00f1amiento, m\u00e1s que una eutanasia\u201d.<\/p>\n

All\u00ed, se\u00f1ala el m\u00e9dico, los cuidados paliativos podr\u00edan entrar a jugar un papel importante. \u201cCuando hay buenos servicios de cuidados paliativos, las solicitudes de eutanasia disminuyen. Pero eso no quiere decir que porque los haya se le vaya a negar el derecho a morir de cierta manera a las personas\u201d, aclara.<\/p>\n

En Colombia, desde 2014 se encuentra vigente la Ley Devis Saavedra<\/a>, que establece el derecho a recibir este tipo de cuidados, \u201cpero para acceder al servicio siguen ocurriendo cosas como que una se\u00f1ora de 70 a\u00f1os deba hacer una fila en la madrugada para que le den un Dolex. Tenemos una especie de violencia estructural. Todo el que se haya enfermado sabe el calvario que significa ir al sistema de salud. Ser\u00eda ir\u00f3nico que tuvi\u00e9ramos un excelente servicio de eutanasia en Colombia y continu\u00e1ramos con un p\u00e9simo servicio de salud que no les brinda a los pacientes con enfermedades incurables o terminales el servicio que necesitan\u201d, puntualiza D\u00edaz Amado.<\/p>\n

En 2015, una encuesta realizada por diferentes medios de comunicaci\u00f3n revel\u00f3 que el 73 % de los colombianos estaba de acuerdo con la eutanasia. Desde ese a\u00f1o, y hasta el 31 de agosto de 2021, seg\u00fan el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, se han realizado 157 eutanasias.<\/p>\n

\u201cEl setenta y pico por ciento est\u00e1 de acuerdo porque se ha ido identificando con las personas que sufren por cuenta de una patolog\u00eda que es terminal o incurable, y que les ocasiona sufrimiento y dolor\u201d, resalta el m\u00e9dico, y a\u00f1ade que \u201ca pesar de los avances tecnol\u00f3gicos y los tratamientos de los que disponemos hoy; porque comparten la idea de que debemos decidir y nadie debe hacerlo por uno; adem\u00e1s, esta cifra se\u00f1ala el divorcio entre la sociedad y ciertas autoridades desde la religi\u00f3n, el derecho y otros sectores que deber\u00edan preocuparse m\u00e1s por comprender qu\u00e9 significa esto que est\u00e1 pasando, escuchar a las personas y la \u00e9poca, que en solo oponerse\u201d.<\/p>\n

Preguntas y respuestas r\u00e1pidas<\/strong><\/h3>\n

Para finalizar, Eduardo D\u00edaz Amado respondi\u00f3 algunas de las preguntas m\u00e1s comunes sobre eutanasia que hace la gente en redes sociales y en los buscadores de internet.<\/p>\n

\u00bfCu\u00e1l es la diferencia entre la eutanasia y el suicidio?<\/strong><\/h3>\n

La eutanasia se refiere a una muerte que se solicita a un m\u00e9dico en el contexto particular de una persona con enfermedad terminal, incurable o que le est\u00e1 ocasionando sufrimiento, mucho dolor y la haya llevado a considerar que su vida, de esa manera, no puede continuar.<\/p>\n

El suicidio es una muerte que no necesariamente est\u00e1 enmarcada en lo que acabo de decir. A veces est\u00e1 relacionado con la depresi\u00f3n, con un estado en el que la persona ha perdido el deseo de vivir, aunque podr\u00eda recuperarlo con alg\u00fan tratamiento o el apoyo requerido. Aun as\u00ed, algunos defienden la idea de que hay personas que podr\u00edan decidir no vivir m\u00e1s por diferentes motivos, m\u00e1s all\u00e1 de estar sufriendo de alguna enfermedad f\u00edsica o mental.<\/p>\n

\u00bfEs diferente una eutanasia a un suicidio m\u00e9dicamente asistido?<\/strong><\/h3>\n

El suicidio m\u00e9dicamente asistido es aquel que acude a la ayuda de un m\u00e9dico para que se d\u00e9, pero la persona que lo solicita no est\u00e1 en el marco de una enfermedad incurable que le ocasione sufrimiento y dolor.<\/p>\n

Se habla de tipos de eutanasia directa, activa, pasiva e indirecta, \u00bfcu\u00e1l es la diferencia?<\/strong><\/h3>\n

Esa terminolog\u00eda ha entrado en desuso, pero sigue existiendo. Se habla de eutanasia activa cuando el m\u00e9dico hace algo -a trav\u00e9s de una inyecci\u00f3n, por ejemplo- para causar la muerte de una persona en estado terminal, que lo ha solicitado libremente y cumpliendo con ciertos requisitos. En cambio, en la eutanasia pasiva es dejar de hacer por el paciente todo o parte del tratamiento que se ven\u00eda haciendo, y cuyo resultado ser\u00e1 su muerte.<\/p>\n

Carlos Gaviria D\u00edaz, magistrado ponente de la sentencia C-239 de 1997 que despenaliz\u00f3 el homicidio por piedad en Colombia, dec\u00eda que esa distinci\u00f3n no ten\u00eda sentido. Era como pensar que dejar de hacer era menos grave que hacer, pero que ten\u00eda mucho m\u00e1s m\u00e9rito decir expl\u00edcitamente que voy a hacer algo por conciencia y para liberar a alguien de un sufrimiento intolerable, de manera directa, a simplemente no hacer nada.<\/p>\n

\u00bfEn qu\u00e9 consiste el concepto de muerte digna?<\/strong><\/h3>\n

La muerte digna est\u00e1 ligada a los valores personales. Y creo que morir dignament<\/a>e est\u00e1 relacionado con vivir dignamente. Parece una paradoja en el mundo de hoy: hay quienes viven indignamente no porque quieran, sino porque son pobres, no han tenido acceso a servicios, han vivido en condiciones indignas desde siempre, \u00bfc\u00f3mo pretendemos curar eso en el \u00faltimo momento con una muerte digna?<\/p>\n

Una muerte digna puede ser morir naturalmente luego de sufrir estoicamente. Pero otros pueden decir que es no pasar por ese dolor y que resulta mejor pedir ayuda para morir.<\/p>\n

\u00bfQui\u00e9nes deciden si se aplica o no una eutanasia? \u00bfPasa por un comit\u00e9?<\/strong><\/h3>\n

La corte ha definido unos requisitos que verifican comit\u00e9s m\u00e9dicos. No toman la decisi\u00f3n, solo verifican. Regular la eutanasia es una ventaja porque la saca de la oscuridad, de la clandestinidad y se ayuda a evitar excesos y abusos. Ahora Minsalud debe recibir los reportes de c\u00f3mo se hizo, cu\u00e1l fue el proceso, as\u00ed se regula y vigila.<\/p>\n

\u00bfUn m\u00e9dico puede rehusarse a aplicar la eutanasia?<\/strong><\/h3>\n

Tenemos el derecho a la objeci\u00f3n de conciencia, un derecho a no hacer un procedimiento cuando eso atenta contra mis valores m\u00e1s profundos. Pasa con la eutanasia y el aborto. Nadie me podr\u00eda obligar a hacer un procedimiento en contra de mis propias convicciones morales y \u00e9ticas.<\/p>\n

Lo que no quiere decir que se niegue el servicio\u2026<\/strong><\/h3>\n

Primero, el hecho de que un m\u00e9dico tenga ese derecho no significa que lo use como excusa para no brindar un servicio que es un derecho fundamental de las personas en Colombia; debe ser una verdadera expresi\u00f3n de mis valores; segundo, no me da derecho a decirle a alguien: mire, yo no hago una eutanasia y adem\u00e1s rega\u00f1arlo, insultarlo o agredirlo, como a veces tambi\u00e9n pasa con las mujeres que solicitan un aborto. La objeci\u00f3n de conciencia no da derecho de impartir castigos.<\/p>\n

Tercero, se debe garantizar el derecho por parte de las instituciones (EPS e IPS) porque si no, se minar\u00eda y fracturar\u00eda la integridad moral de la medicina, es decir, el que las personas independientemente de sus creencias puedan confiar en sus m\u00e9dicos y que har\u00e1n todo de acuerdo con las necesidades y valores de los pacientes. El sistema debe garantizar que, si un m\u00e9dico no lo hace, debe haber otro que lo haga.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Argumentos m\u00e9dicos, \u00e9ticos, religiosos y jur\u00eddicos entran en el debate de la eutanasia, un tema que agita la opini\u00f3n p\u00fablica.<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":21551,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[373,374],"tags":[3054,3056,521,3050,3055,3053,3060,3061,3058,3057,3059,3052,3051],"class_list":{"0":"post-21550","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sociedad","8":"category-salud","9":"tag-carlos-gaviria","10":"tag-dignidad","11":"tag-eps","12":"tag-eutanasia-en-colombia","13":"tag-eutanasia-para-ninos","14":"tag-homicidio-por-piedad","15":"tag-ips","16":"tag-martha-sepulveda","17":"tag-muerte","18":"tag-muerte-digna","19":"tag-objecion-de-conciencia","20":"tag-penalizacion","21":"tag-que-es-eutanasia"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21550","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=21550"}],"version-history":[{"count":13,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21550\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30671,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/21550\/revisions\/30671"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/21551"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=21550"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=21550"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=21550"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}