Cuando el p\u00e1ncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce, se origina la diabetes. Aunque esta enfermedad es mortal, su adecuado y oportuno control permite garantizar una vida larga y saludable al paciente. Sin embargo, si la diabetes no logra controlarse, puede acarrear consecuencias nefastas para el organismo, como graves da\u00f1os en varios \u00f3rganos y sistemas del cuerpo, especialmente en los nervios y en los vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n
Una de las complicaciones m\u00e1s preocupantes de esta patolog\u00eda, por la afectaci\u00f3n en la calidad de vida de los diab\u00e9ticos, es la aparici\u00f3n de \u00falceras en los pies.<\/p>\n
El pie diab\u00e9tico est\u00e1 definido como una infecci\u00f3n, ulceraci\u00f3n o destrucci\u00f3n de los tejidos profundos que se relaciona con alteraciones neurol\u00f3gicas y distintos grados de enfermedad vascular perif\u00e9rica en las extremidades inferiores. Esta alteraci\u00f3n no se desarrolla en todos los pacientes diab\u00e9ticos; su complicaci\u00f3n depende en gran medida del control que se tenga de la enfermedad, de los factores intr\u00ednsecos y ambientales asociados al paciente y, en definitiva, del estado evolutivo de la patolog\u00eda de base.<\/p>\n
Sus manifestaciones son variadas. Su afectaci\u00f3n en los nervios hace que el diab\u00e9tico pierda la sensibilidad al dolor y a la temperatura, y que los m\u00fasculos se atrofien, lo que favorece la aparici\u00f3n de deformidades en el pie. Al perder la sensibilidad en el pie, el paciente no se percata de un m\u00ednimo roce o, lo que es peor, no siente alguna herida, la hiperpresi\u00f3n en un punto determinado o una exposici\u00f3n excesiva en fuentes de calor o fr\u00edo.<\/p>\n
El alarmante problema del pie diab\u00e9tico, as\u00ed como su incremento en los \u00faltimos a\u00f1os (m\u00e1s del 15% de los pacientes con diabetes), ha despertado el inter\u00e9s de un grupo de investigaci\u00f3n en el que participan profesores de diferentes disciplinas del Departamento de Electr\u00f3nica de la Facultad de Ingenier\u00eda
\nde la Pontificia Universidad Javeriana. As\u00ed lo explica la profesora de ese departamento, la doctora Martha Zequera: \u201cLa diabetes es una pandemia mundial vigente hace m\u00e1s de diez a\u00f1os que viene afectando no solamente a la poblaci\u00f3n colombiana, sino tambi\u00e9n a la poblaci\u00f3n mundial, y una de las complicaciones m\u00e1s graves de la enfermedad es el pie diab\u00e9tico, que conduce directamente a una amputaci\u00f3n de miembros inferiores en muy poco tiempo, lo que desencadena altos costos por su tratamiento y rehabilitaci\u00f3n, tanto para el Gobierno y la familia, como para el paciente\u201d.<\/p>\n
Esa preocupaci\u00f3n, la de una enfermedad\u00a0que constituye uno de los problemas sanitarios de mayor trascendencia tanto por su extraordinaria frecuencia como por su enorme repercusi\u00f3n social y econ\u00f3mica, hizo que Zequera realizara su tesis doctoral sobre este tema en Gran Breta\u00f1a. En los \u00faltimos nueve a\u00f1os ha venido haciendo investigaciones en el mismo campo con el apoyo de un grupo de profesores y estudiantes de maestr\u00eda y pregrado de las facultades de Medicina, Ingenier\u00eda, Odontolog\u00eda y Microbiolog\u00eda; con los grupos javerianos de investigaci\u00f3n Bioingenier\u00eda, An\u00e1lisis de Se\u00f1ales y Procesamiento de Im\u00e1genes (Baspi) y Sistemas Inteligentes, Computaci\u00f3n\u00a0Gr\u00e1fica y Bioinform\u00e1tica (Takina); as\u00ed como tambi\u00e9n con m\u00e9dicos especialistas del Hospital San Ignacio, quienes se interesan en entender las alteraciones biomec\u00e1nicas del pie y utilizan las \u00faltimas tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n. Para ello, nos cuenta Zequera, el Centro \u00c1tico y los laboratorios de electr\u00f3nica de la Universidad Javeriana han sido lugares dotados de recursos tecnol\u00f3gicos id\u00f3neos financiados por la Oficina de Fomento de la Investigaci\u00f3n de la Universidad, lo que ha permitido desarrollar con \u00e9xito buena parte de su proceso investigativo, tecnol\u00f3gico y cient\u00edfico con miras a obtener resultados pr\u00e1cticos, facilitadores y \u00fatiles para los pacientes con pie diab\u00e9tico.<\/p>\n
Al pensar en soluciones de prevenci\u00f3n de \u00falceras en pacientes diab\u00e9ticos, el grupo multidisciplinario se dio a la tarea de dise\u00f1ar un modelo para el diagn\u00f3stico temprano de las complicaciones del pie diab\u00e9tico. Puntualmente, dentro de su l\u00ednea de proyectos desarroll\u00f3 un dispositivo que permitiera la evaluaci\u00f3n del comportamiento biomec\u00e1nico del tejido blando plantar del pie, con o sin apoyo, mediante el uso de ultrasonido para posteriormente ser\u00a0implementado para la evaluaci\u00f3n del deterioro del tejido blando plantar en diab\u00e9ticos. Este es uno de los factores de riesgo fundamentales en la investigaci\u00f3n para detectar de manera temprana los cambios del tejido y poder intervenir con una plantilla ortop\u00e9dica antes de que las complicaciones de la enfermedad desencadenen lesiones.<\/p>\n
Una de las grandes preocupaciones del equipo de trabajo era definir cu\u00e1l ser\u00eda el tama\u00f1o y el \u00e1rea de la superficie efectiva de captura del material utilizado en el dispositivo mec\u00e1nico para la realizaci\u00f3n del estudio de manera confortable y confiable con los pacientes. Estos fueron determinados gracias a diferentes estudios t\u00e9cnicos previos que se realizaron con el fin de establecer las condiciones de resistencia, dimensi\u00f3n y las propiedades mec\u00e1nicas del material incorporado en el dise\u00f1o mec\u00e1nico.<\/p>\n
Para estipular el m\u00e1ximo ancho del antepi\u00e9, se fundament\u00f3 en un estudio previo sobre una muestra de 74 personas con diabetes escogidas en forma aleatoria, todas ellas pacientes del Hospital San Ignacio, con diferentes rangos de edades en quienes se realizaron mediciones en el pie. De esa manera se determinaron las dimensiones para el dispositivo que se dise\u00f1\u00f3, lo que hizo posible la ubicaci\u00f3n anat\u00f3mica del paciente en posici\u00f3n b\u00edpeda.<\/p>\n
El dispositivo consta de una superficie de material r\u00edgido cuyas propiedades f\u00edsico-mec\u00e1nicas admiten la propagaci\u00f3n de las ondas del ultrasonido para la captura de la imagen del tejido. Tambi\u00e9n consta de una mesa con estructura met\u00e1lica de aluminio vers\u00e1til que permite ajustar la l\u00e1mina r\u00edgida con un sistema de tornillos de rosca fina. El sistema graduable de pasamanos ubicado a los lados garantiza la posici\u00f3n b\u00edpeda y segura del paciente durante su valoraci\u00f3n. Por \u00faltimo, el sistema escualizable de escalerillas facilita la ubicaci\u00f3n del paciente sobre la mesa y sobre la superficie del material que registra la densidad del tejido, el cual se obtiene utilizando un transductor de un equipo marca Toshiba.<\/p>\n
Para su uso, el paciente debe firmar un consentimiento informado en el que se detalla cada uno de los procedimientos que se le van a realizar, documento que fue aprobado previamente por un comit\u00e9 de \u00e9tica de la Universidad. En este documento se aclara que los procedimientos son seguros y no invasivos; esta formalidad es practicada y supervisada por un m\u00e9dico tambi\u00e9n participante del proyecto de investigaci\u00f3n.
\nEl contacto del paciente y el dispositivo ocurre de la siguiente manera: el paciente debe ubicarse sobre la superficie de la estructura en posici\u00f3n b\u00edpeda y anat\u00f3mica, mientras es asistido por los investigadores del proyecto. Seguidamente, se aplica gel sobre la cara inferior de la superficie de la l\u00e1mina del dispositivo, en donde est\u00e1n los tejidos blandos de las cabezas de los metatarsianos de los pies del paciente en apoyo.<\/p>\n
El transductor cumple una tarea especial, pues es el encargado de realizar un barrido sobre la superficie para identificar la posici\u00f3n de las cabezas que son registradas por el equipo de ultrasonido en la pantalla. De esa manera se puede obtener la captura de la imagen y, posteriormente, establecer la ubicaci\u00f3n de los huesos con relaci\u00f3n a la\u00a0superficie del tejido blando; as\u00ed mismo, realizar la medici\u00f3n del espesor en compresi\u00f3n del tejido de las zonas de inter\u00e9s con el uso de t\u00e9cnicas de procesamiento de im\u00e1genes, para avanzar en otros estudios que hacen parte del modelo de diagn\u00f3stico que est\u00e1 desarrollando actualmente el grupo de investigaci\u00f3n con el fin de prevenir las complicaciones del pie.<\/p>\n
Pero, en t\u00e9rminos de prevenci\u00f3n, \u00bfcu\u00e1l es la mayor utilidad del dispositivo? Adem\u00e1s de contribuir a la visualizaci\u00f3n del deterioro gradual de los tejidos plantares por causa de la enfermedad, permite la selecci\u00f3n de los materiales adecuados para la fabricaci\u00f3n de plantillas ortop\u00e9dicas que posibiliten la protecci\u00f3n y distribuci\u00f3n de \u00e1reas de mayor presi\u00f3n de las zonas anat\u00f3micas en que se presenta este deterioro, y de esta manera favorece el diagn\u00f3stico oportuno de uno de los factores de riesgo que pueden desencadenar \u00falceras.
\nEl grupo de investigaci\u00f3n Baspi ha creado un semillero de investigaci\u00f3n a lo largo de nueve a\u00f1os por el que han pasado estudiantes de pregrado y maestr\u00eda de distintas ciencias del saber. Actualmente est\u00e1 trabajando con el grupo de investigaci\u00f3n Takina y con profesores de otras unidades acad\u00e9micas, especialmente con la Facultad de Medicina y con empresas en telemedicina y del sector de calzado para avanzar en su modelo de diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Su misi\u00f3n es continuar actualizando sus investigaciones bajo la mira de un alto impacto social. Por eso el grupo hoy se encuentra asociado a redes internacionales de bioingenier\u00eda e ingenier\u00eda biom\u00e9dica en Estados Unidos, Am\u00e9rica Latina y Europa, escenarios que les han permitido asistir a eventos en los que encuentran tecnolog\u00edas avanzadas para seguir contrarrestando las complicaciones de la pandemia del siglo XXI, la diabetes. Es su inter\u00e9s consolidarse como un grupo que promueva la innovaci\u00f3n social desde la docencia, la investigaci\u00f3n y el servicio.<\/p>\n
Pesquisa presenta el resultado de un importante avance en investigaci\u00f3n en pie diab\u00e9tico.\u00a0Se trata del desarrollo de un modelo de diagn\u00f3stico soportado en el uso de las tecnolog\u00edas\u00a0de la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n","protected":false},"author":40,"featured_media":23010,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[87,380,374],"tags":[2434,97,3423,350],"class_list":{"0":"post-2594","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-pesquisa-20","8":"category-pesquisa-impresa","9":"category-salud","10":"tag-diabetes","11":"tag-investigacion","12":"tag-pie-diabetico","13":"tag-salud"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2594","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/40"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2594"}],"version-history":[{"count":8,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2594\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":45810,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2594\/revisions\/45810"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23010"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2594"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2594"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2594"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}