Ana est\u00e1 pr\u00f3xima a cumplir ochenta a\u00f1os y padece artrosis. Hoy su enfermedad la obliga a permanecer en su cama con el agravante de que vive sola. Una hija y una nieta que la visitan cada seis meses son la \u00fanica familia con la que cuenta. Cada d\u00eda la suerte de Ana depende de la solidaridad de sus vecinos y de los promotores de salud de Suba quienes, adem\u00e1s de llevarle comida y acompa\u00f1arla por ratos, se han encargado de ensamblar en su casa un sistema artesanal de cuerdas, palancas y poleas que le permiten a esta mujer realizar actividades que van desde abrir y cerrar las ventanas de su cuarto, hasta estirar sus cobijas. Pero ni siquiera todos los conocimientos de f\u00edsica de los vecinos de Ana son suficientes para ajustar su vivienda a los requerimientos que le genera su discapacidad.<\/p>\n
El caso de Ana es uno de los muchos que el equipo investigador de las facultades\u00a0de Arquitectura y Dise\u00f1o, Medicina y Ciencias Econ\u00f3micas y Administrativas de la\u00a0Pontificia Universidad Javeriana identific\u00f3 en el desarrollo de la investigaci\u00f3n \u201cRelaci\u00f3n entre las condiciones de habitabilidad y el estado de salud de la poblaci\u00f3n colombiana. Una propuesta metodol\u00f3gica para su an\u00e1lisis\u201d.<\/p>\n
Bajo el liderazgo de la arquitecta Olga Luc\u00eda Ceballos, directora del Instituto Javeriano de Vivienda y Urbanismo (Injaviu), un grupo multidisciplinar de 12 investigadores se dio a la tarea de rastrear la correlaci\u00f3n que existe entre las condiciones de habitabilidad y el estado de salud de la poblaci\u00f3n colombiana, para proponer una metodolog\u00eda comprensiva (es decir, que incluyera tanto la mirada cuantitativa como la cualitativa), que permitiera el an\u00e1lisis de esa correlaci\u00f3n, tanto en el nivel nacional como en el local.<\/p>\n
La mayor\u00eda de las personas piensa en la importancia de tener un lugar en donde vivir, pero pasa por alto las condiciones en que las familias habitan dicha vivienda. Y esas condiciones no solo se refieren a las caracter\u00edsticas f\u00edsicas del lugar, sino que involucran el sitio en donde este se encuentra, e incluso las caracter\u00edsticas psicosociales de la familia, es decir, los h\u00e1bitos, las conductas o las maneras de ser de las personas en relaci\u00f3n con su hogar. A ese conjunto de condiciones es a lo que Ceballos y su equipo de investigadores se refieren como habitabilidad.<\/p>\n
Entonces, pensar en la relaci\u00f3n entre habitabilidad y estados de salud implica tener en cuenta que una persona puede ver deteriorado su estado de salud a causa de las deficiencias en la calidad de su vivienda. Y, seg\u00fan explica Ceballos, la calidad de la vivienda, en t\u00e9rminos de habitabilidad, est\u00e1 determinada por factores urban\u00edsticos como la localizaci\u00f3n, que involucra tiempos de desplazamiento, equipamiento con el que cuentan los barrios, estado de las v\u00edas de acceso, entre otros; factores arquitect\u00f3nicos que inciden en la higiene (ventilaci\u00f3n e iluminaci\u00f3n, acabados que faciliten el aseo, n\u00famero de habitantes por metro cuadrado, entre otros); la protecci\u00f3n; la privacidad y la comodidad; y factores sociales, referidos a la seguridad en la tenencia y a la adecuaci\u00f3n social de la vivienda entendida en t\u00e9rminos de satisfacci\u00f3n residencial, pero tambi\u00e9n a los h\u00e1bitos de quienes residen en una misma casa.<\/p>\n
Ceballos explica que al considerar estos aspectos como categor\u00edas de an\u00e1lisis se puede entender por qu\u00e9 habitar una vivienda ubicada en un barrio en el que no hay parques ni senderos peatonales puede ser la causa de la alta incidencia de enfermedades cardiovasculares, pues sus habitantes no tienen espacios para realizar actividades f\u00edsicas.<\/p>\n
Del mismo modo, una casa sin iluminaci\u00f3n natural directa hace que quienes la
\nhabitan, adem\u00e1s de ser m\u00e1s susceptibles a padecer enfermedades mentales como la depresi\u00f3n, est\u00e9n expuestos a contraer enfermedades de origen bacteriano, debido a que la luz solar es un agente bactericida.<\/p>\n
Los ejemplos abundan: los ba\u00f1os que no tienen acabados en materiales adecuados pueden favorecer la concentraci\u00f3n de la humedad y la consecuente proliferaci\u00f3n de hongos; las paredes con grietas de m\u00e1s de un cent\u00edmetro, adem\u00e1s de ser evidencia de la debilidad estructural del inmueble, generan polvillo que da lugar a enfermedades respiratorias; las viviendas que no tienen puertas en sus habitaciones y sus ba\u00f1os se convierten en espacios en donde nadie tiene privacidad y esto, al igual que el hacinamiento, es un factor que en muchos casos se traduce en violencia intrafamiliar; y las viviendas en las que no se acostumbra abrir las ventanas hacen vulnerables a sus habitantes a padecer m\u00faltiples enfermedades del sistema respiratorio.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n cont\u00f3 con el apoyo financiero de Colciencias, dur\u00f3 aproximadamente tres a\u00f1os y se desarroll\u00f3 en dos fases.<\/p>\n
La primera se centr\u00f3 en establecer la relaci\u00f3n entre las condiciones de habitabilidad de la vivienda y el estado de salud de la poblaci\u00f3n a nivel nacional, regional y en las cuatro principales ciudades colombianas, a partir de los datos de la Encuesta Nacional de Salud (ENS) de 2007.<\/p>\n
El objetivo de procesar estos datos, seg\u00fan Ceballos, era establecer cu\u00e1l era el modelo estad\u00edstico que se deb\u00eda implementar para medir la relaci\u00f3n entre habitabilidad y salud. El matem\u00e1tico Jorge Mart\u00ednez y el estad\u00edstico Ronald Herrera lideraron la construcci\u00f3n de dicho modelo.<\/p>\n
En la segunda fase, que buscaba complementar la metodolog\u00eda cuantitativa utilizada en la primera, se plante\u00f3 y se someti\u00f3 a prueba una metodolog\u00eda comprensiva que permitiera establecer la correlaci\u00f3n entre habitabilidad y salud.<\/p>\n
As\u00ed, en primer lugar se dise\u00f1\u00f3 y se aplic\u00f3 en 569 hogares un cuestionario que, aunque retom\u00f3 las preguntas de la ENS sobre salud, incluy\u00f3 otras relacionadas con las categor\u00edas arquitect\u00f3nica, urban\u00edstica y social. En segundo lugar, se trabaj\u00f3 con un sistema de informaci\u00f3n geogr\u00e1fica (SIG) que, para efectos de la investigaci\u00f3n, facilit\u00f3 la construcci\u00f3n de un \u00edndice\u00a0urban\u00edstico que permiti\u00f3 calificar las condiciones del entorno de las viviendas.<\/p>\n
Y, en tercer lugar, se abrieron espacios para consultar a la poblaci\u00f3n de la localidad de Suba sobre sus percepciones en cuanto a habitabilidad y salud, lo que constituy\u00f3 espec\u00edficamente el eje cualitativo de la investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Ceballos explica que la elecci\u00f3n de Suba como localidad para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, y posteriormente llevar a cabo el piloto de la implementaci\u00f3n de la metodolog\u00eda, respondi\u00f3 principalmente a que esta es una localidad en la que habitan poblaciones de todos los estratos socioecon\u00f3micos.<\/p>\n
La directora del Injaviu resalta que, adem\u00e1s de establecer la relaci\u00f3n entre habitabilidad y salud, la metodolog\u00eda comprensiva que se desarroll\u00f3 en el marco de esta investigaci\u00f3n tambi\u00e9n buscaba establecer las disparidades en salud atribuibles a las condiciones de habitabilidad. Enfatiza que se us\u00f3 el t\u00e9rmino disparidades, en lugar de desigualdades, para hacer referencia a que se trata de situaciones injustas y evitables.<\/p>\n
La conclusi\u00f3n del estudio es que \u201cla probabilidad de percibir brechas y gradientes de mala salud aumenta a medida que se deterioran las condiciones de habitabilidad\u201d, lo que en otras palabras significa que s\u00ed hay un deterioro del estado de salud de la poblaci\u00f3n, injusto y evitable, derivado de las condiciones de habitabilidad.<\/p>\n
Mar\u00eda padece la enfermedad de Alzheimer, y aunque muchos aspectos de su vida han cambiado a medida que la enfermedad ha evolucionado, la compa\u00f1\u00eda de su esposo ha\u00a0sido esa constante que le da estabilidad ante la fragilidad de su memoria.<\/p>\n
Debido a su enfermedad, Mar\u00eda tambi\u00e9n sufre de claustrofobia, y su tranquilidad se cifra en mantener abierta la puerta de su residencia y permanecer all\u00ed para garantizar que nadie la cierre. Ante el temor de que Mar\u00eda se vaya, su esposo no tiene otra opci\u00f3n m\u00e1s que contar el paso de las horas y contemplar lo que acontece frente a su casa mientras acompa\u00f1a a su mujer.<\/p>\n
Para este matrimonio de adultos mayores la puerta es el escenario en el que transcurre la vida, mientras el interior de su vivienda, sumido en el olvido, se ha convertido en un lugar inhabitable.<\/p>\n
Este caso, junto con el de Ana, son los dos que m\u00e1s recuerdan la soci\u00f3loga Paola Chaparro y la fil\u00f3sofa Olga Luc\u00eda Londo\u00f1o, quienes durante ocho meses trabajaron juntas en la implementaci\u00f3n del componente cualitativo de la investigaci\u00f3n en la localidad de Suba.<\/p>\n
\u201cA trav\u00e9s del trabajo de campo se logr\u00f3 establecer cu\u00e1les son las necesidades sentidas y las expectativas de cambio ante las problem\u00e1ticas que viven cotidianamente [las personas] y que afectan su calidad de vida\u201d, escribieron Chaparro y Londo\u00f1o en un art\u00edculo publicado en 2011 sobre la labor que adelantaron en Suba.<\/p>\n
Y es que, precisamente, las entrevistas grupales y el di\u00e1logo permanente con la comunidad permitieron identificar que la relaci\u00f3n entre habitabilidad y estados de salud es de doble v\u00eda, y que, en casos como los de Ana y Mar\u00eda, es el estado de salud (f\u00edsico en el caso de Ana, mental en el caso de Mar\u00eda) el que afecta las condiciones de habitabilidad.<\/p>\n
Esa relaci\u00f3n de doble v\u00eda fue uno de los hallazgos m\u00e1s relevantes de la investigaci\u00f3n, por cuanto que nadie lo hab\u00eda anticipado y solo se hizo evidente una vez se llev\u00f3 a cabo el trabajo de campo.<\/p>\n
Del mismo modo, como resultado del acercamiento con la comunidad se escogi\u00f3 como poblaci\u00f3n objeto de las entrevistas a las mujeres cabeza de hogar de seis barrios de estrato 2 de la localidad de Suba.<\/p>\n
Tras incluir a algunos hombres en los sondeos participativos, se encontr\u00f3 que las mujeres son quienes identifican las deficiencias en materia de habitabilidad, mientras que los\u00a0hombres tienden a priorizar aspectos econ\u00f3micos, como el costo de acceder a una vivienda y de hacerle mejoras, o el hecho de poder tener un empleo para pagar las cuotas del cr\u00e9dito hipotecario. La cantidad de luz que recibe el apartamento o la ubicaci\u00f3n de las grietas que se han ido acentuando son detalles que las mujeres tienen m\u00e1s presentes.<\/p>\n
Otra de las conclusiones que arroj\u00f3 el trabajo cualitativo es que el rol del Estado como garante del bienestar de la poblaci\u00f3n es vital para la comunidad.<\/p>\n
La gente demanda la presencia constante del Estado ante dificultades relacionadas con la habitabilidad, por ejemplo la mala iluminaci\u00f3n p\u00fablica, las deficientes v\u00edas de acceso a sus viviendas o la falta de mantenimiento de espacios p\u00fablicos.<\/p>\n
No obstante, la comunidad tambi\u00e9n menciona la importancia de reconocer que sus costumbres y pr\u00e1cticas repercuten directamente en las condiciones de habitabilidad.<\/p>\n
Tras la finalizaci\u00f3n del estudio, Ceballos se\u00f1ala que existe el inter\u00e9s de mantener abierta una l\u00ednea de investigaci\u00f3n sobre habitabilidad y salud en el Injaviu, con el fin de seguir posicionando el tema de la calidad en la vivienda.<\/p>\n
De hecho, desde hace unos meses, Ceballos, junto con los arquitectos Milena Rinc\u00f3n y Juli\u00e1n Caicedo, y la doctora Amelia Fern\u00e1ndez, vienen realizando una consultor\u00eda para la Fundaci\u00f3n Suiza de Cooperaci\u00f3n para el Desarrollo T\u00e9cnico (Swisscontact) en relaci\u00f3n con el mismo tema.<\/p>\n
En el marco de esta consultor\u00eda, el Injaviu se encarga de analizar el impacto de las\u00a0condiciones de habitabilidad en los estados de salud de habitantes de barrios informales\u00a0en Bogot\u00e1, con el fin de establecer unos lineamientos que aportar\u00e1n al dise\u00f1o de los programas de capacitaci\u00f3n de Swisscontact para los llamados maestros de obra, los ferreteros y los propietarios de vivienda de estas zonas.<\/p>\n
Es un hecho que en los barrios informales las personas no recurren a arquitectos cuando deciden hacer adecuaciones en sus casas, sino que, dadas las limitaciones econ\u00f3micas, acuden a maestros de obra y ferreteros. En esa medida, capacitar a estas personas y darles herramientas conceptuales para que hagan intervenciones arquitect\u00f3nicas m\u00e1s adecuadas podr\u00eda tener una incidencia positiva en la habitabilidad y, consecuentemente, en el estado de salud de las personas.<\/p>\n
Para la directora del Injaviu siempre ha sido inquietante por qu\u00e9 cuando se discute alrededor del tema de la vivienda se privilegia el problema financiero por encima de la calidad. Por eso, destaca que la apuesta de llevar una soluci\u00f3n real a los sectores m\u00e1s pobres, como la que propone la fundaci\u00f3n suiza, resulta muy interesante como alternativa.<\/p>\n
El derecho a la vivienda digna y adecuada est\u00e1 incluido tanto en la Constituci\u00f3n colombiana de 1991 como en la Declaraci\u00f3n de los Derechos Humanos de 1948.<\/p>\n
Sin embargo, los hallazgos de esta investigaci\u00f3n sobre habitabilidad y salud dejan ver que lo que est\u00e1 marcando el rumbo de la construcci\u00f3n de vivienda en el pa\u00eds, particularmente la oferta para familias de escasos recursos, es la l\u00f3gica del mercado. En consecuencia, no se est\u00e1n teniendo en cuenta condiciones de m\u00ednimos vitales.<\/p>\n
Al respecto, la arquitecta Rinc\u00f3n considera que los hallazgos de esta investigaci\u00f3n \u201cdefinitivamente son un llamado de atenci\u00f3n a las pol\u00edticas de vivienda y de salud en el pa\u00eds\u201d, y coincide con Ceballos cuando asegura que las pol\u00edticas p\u00fablicas en estos campos se deber\u00edan trabajar de manera articulada: \u201cen la medida en que se tienen intervenciones f\u00edsico-espaciales bien orientadas, se podr\u00edan reducir los gastos de inversi\u00f3n en salud, en t\u00e9rminos de atenci\u00f3n hospitalaria, lo cual permitir\u00eda hablar de salud preventiva\u201d.<\/p>\n
Invertir lo que se gasta en atender enfermedades prevenibles en una oferta de vivienda adecuada es la propuesta del grupo investigador para que por fin se supere la discusi\u00f3n financiera sobre la vivienda y el debate se d\u00e9 en t\u00e9rminos de calidad. Es posible que, como lo se\u00f1ala Chaparro, esta investigaci\u00f3n sirva \u201ccomo base para establecer pol\u00edticas habitacionales y de salud\u201d en el futuro.<\/p>\n
+ Ceballos, O. (2006). \u201cPol\u00edtica habitacional y calidad de la vivienda. Reflexiones sobre la habitabilidad de la vivienda de bajo costo en Bogot\u00e1\u201d. Revista Bit\u00e1cora Urbano Territorial. Universidad Nacional de Colombia. Disponible en: https:\/\/redalyc.uaemex.mx\/pdf\/748\/74801013.pdf. Recuperado en: 12\/10\/2012<\/a>.<\/span> La habitabilidad, o las condiciones f\u00edsicas y sociales del lugar en que vivimos, tiene una relaci\u00f3n de doble v\u00eda con la salud mental y f\u00edsica de las personas. Nuestras ciudades crecen aceleradamente, los ciudadanos se enferman y una de las causas del \u201cmal-estar\u201d es, seg\u00fan esta investigaci\u00f3n de la Universidad Javeriana, la deficiencia en la calidad de la vivienda.<\/p>\n","protected":false},"author":108,"featured_media":23051,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[373,90,380],"tags":[385,350,631,91],"class_list":{"0":"post-2814","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-sociedad","8":"category-pesquisa-22","9":"category-pesquisa-impresa","10":"tag-fisica","11":"tag-salud","12":"tag-salud-mental","13":"tag-vivienda-saludable"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2814","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/108"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2814"}],"version-history":[{"count":7,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2814\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":30332,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2814\/revisions\/30332"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/23051"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2814"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2814"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2814"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\n + Londo\u00f1o, O. & Chaparro, P. (2011, julio-diciembre). \u201cCondiciones de h\u00e1bitat y percepci\u00f3n de los estados de salud. Conceptos categoriales emergentes\u201d. Hacia la promoci\u00f3n de la salud 16 (2). Disponible en: https:\/\/promocionsalud.ucaldas.edu.co\/downloads\/Revista16(2)_2.pdf<\/a>. Recuperado en: 12\/10\/2012.<\/span><\/p>\n
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