La universidad es escenario acad\u00e9mico por excelencia para la formaci\u00f3n b\u00e1sica y avanzada en el campo de la salud, y para el desarrollo de la investigaci\u00f3n. \u00bfC\u00f3mo afectan los decretos de la emergencia social, el ser y la naturaleza de la universidad?<\/p>\n
Los decretos de la emergencia social no afectan en forma directa el ser y la naturaleza de la universidad. Esta debe continuar en su proceso de b\u00fasqueda de la excelencia tanto en la formaci\u00f3n profesional en salud como en la investigaci\u00f3n, con o sin decretos de emergencia social.<\/p>\n
Sin embargo, s\u00ed lo hacen en forma indirecta a trav\u00e9s de dos mecanismos: a) al restringir la autonom\u00eda profesional en una forma indebida mediante el establecimiento de la obligatoriedad de las gu\u00edas y la aplicaci\u00f3n de sanciones por su no cumplimiento. Si esto se aplicara en la manera que los decretos lo establecen, quedar\u00eda sin campo de aplicaci\u00f3n el juicio cr\u00edtico de los profesionales y su formaci\u00f3n universitaria, ya que bastar\u00eda un t\u00e9cnico que aplicara lo establecido en las gu\u00edas. b) Al politizar la generaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n del conocimiento cient\u00edfico que queda en manos de un organismo t\u00e9cnico cient\u00edfico en salud manejado por pol\u00edticos y sin autonom\u00eda cient\u00edfica. En mi opini\u00f3n este es un manejo irrespetuoso y un desconocimiento de la academia.<\/p>\n
En un foro recientemente realizado en la Universidad Javeriana se expres\u00f3 que las universidades sobrar\u00edan y que los m\u00e9dicos y los odont\u00f3logos se convertir\u00edan en simples t\u00e9cnicos sin poder de raciocinio, cr\u00edtica o innovaci\u00f3n. Se afirm\u00f3 que la erosi\u00f3n que las presiones funcionales del sistema causan en los valores alrededor de los cuales se estructuran las profesiones de la salud afecta sensiblemente la educaci\u00f3n m\u00e9dica y el desarrollo de la investigaci\u00f3n. \u00bfLa tendencia ser\u00e1 entonces a formar m\u00e9dicos como mera fuerza de trabajo corporativo, desdibujando su formaci\u00f3n en el pensamiento cr\u00edtico y la \u00e9tica profesional?<\/p>\n
Las pretensiones de los decretos en lo que ata\u00f1e a la autonom\u00eda profesional y al desarrollo y aplicaci\u00f3n del conocimiento cient\u00edfico son inaceptables desde la perspectiva universitaria. Los decretos expedidos a partir de la emergencia social no solucionan los serios problemas \u00e9ticos que el actual sistema est\u00e1 planteando, tanto desde la perspectiva de la \u00e9tica social en la formulaci\u00f3n de pol\u00edticas p\u00fablicas como de la \u00e9tica profesional en el ejercicio de las profesiones de la salud y los administradores de salud. Por el contrario, los agravan.<\/p>\n
Actualmente la mayor amenaza a la autonom\u00eda profesional no proviene de la aplicaci\u00f3n extrema de las gu\u00edas sino de las condiciones laborales que exponen a los m\u00e9dicos a presiones indebidas de aseguradores y prestadores para reducir costos, a\u00fan a costa de la calidad de los servicios y en detrimento de la salud de los pacientes, con serias violaciones a la \u00e9tica profesional.<\/p>\n
La Medicina y la Odontolog\u00eda, como ciencias, son actividades human\u00edsticas orientadas a la creaci\u00f3n, transmisi\u00f3n, sistematizaci\u00f3n y aplicaci\u00f3n del conocimiento biom\u00e9dico, con el compromiso de trabajar por el bien de los enfermos, con altos est\u00e1ndares y una rigurosa autorregulaci\u00f3n. Parecer\u00eda que los decretos lesionan estos elementos fundamentales.
\nEl eje de los decretos es el equilibrio financiero de los actores del sistema y deja de lado al ciudadano, al usuario, al paciente que deber\u00eda ser el sujeto principal del sistema de salud.<\/p>\n
Los valores \u00e9ticos son un elemento central en el debate para la b\u00fasqueda de salidas a la actual crisis del sistema de salud que ha olvidado que su raz\u00f3n de ser es la salud de la poblaci\u00f3n antes que la salud de los agentes financieros. Me parece que un aporte fundamental que la universidad puede y debe realizar es abrir el debate sobre la \u00e9tica social en la formulaci\u00f3n de las pol\u00edticas p\u00fablicas.<\/p>\n
Los decretos ignoran que el objetivo principal de un sistema de salud es mantener y mejorar la salud de la poblaci\u00f3n. Pero en aras de la protecci\u00f3n de los agentes financieros se han establecido medidas que van en contra del derecho a la salud, profundizan la fragmentaci\u00f3n del sistema, aumentan las barreras y la inequidad en el acceso a los servicios de salud.<\/p>\n
Si se tiene en cuenta que la evidencia cient\u00edfica cambia muy r\u00e1pidamente, \u00bfc\u00f3mo explicar, desde el quehacer acad\u00e9mico y de la investigaci\u00f3n, el rumbo de las determinaciones establecidas en los decretos de la emergencia social?<\/p>\n
No tiene una explicaci\u00f3n l\u00f3gica. A mi modo de ver hay un inter\u00e9s manifiesto en favorecer a algunos actores del sistema sin importar los objetivos centrales de \u201csalud de la poblaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n
El doctor Francisco J. Yepes, director de Posgrados en Administraci\u00f3n de Salud y Seguridad Social de la Universidad Javeriana, responde a Pesquisa.<\/p>\n","protected":false},"author":40,"featured_media":22751,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[127],"tags":[582,546,2465,3306],"class_list":{"0":"post-371","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-innovacion","8":"tag-etica","9":"tag-medicina","10":"tag-odontologia","11":"tag-valores-eticos"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/40"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=371"}],"version-history":[{"count":6,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":29338,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/371\/revisions\/29338"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/22751"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=371"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=371"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=371"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}