{"id":39502,"date":"2024-09-25T06:25:00","date_gmt":"2024-09-25T11:25:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/?p=39502"},"modified":"2024-09-24T13:59:51","modified_gmt":"2024-09-24T18:59:51","slug":"consejerias-medicas-tabaco-alcohol","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/consejerias-medicas-tabaco-alcohol\/","title":{"rendered":"Consejer\u00edas m\u00e9dicas, una oportunidad para dejar el alcohol y el tabaco"},"content":{"rendered":"\n

Mucho se ha dicho acerca de no ensillar el caballo antes de comprarlo, pero quiz\u00e1 sea bueno considerar algunas cosas antes de comprar la silla. En especial cuando se trata de evitar o posponer una enfermedad y mantenernos m\u00e1s tiempo a trote.<\/p>\n\n\n\n

La prevenci\u00f3n requiere cambios en la vida de las personas y, en la b\u00fasqueda de una estrategia para motivar estos cambios, la investigadora Luz Helena Alba Talero y su equipo decidieron aprovechar una oportunidad de oro que se presenta cuando los pacientes son ingresados en el Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) de la Pontificia Universidad Javeriana, para motivarlos a detener el consumo de alcohol y de tabaco.<\/p>\n\n\n\n

El valor de lo que no es urgente<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

La medicina preventiva act\u00faa antes de que la persona se sienta enferma \u2013tambi\u00e9n cuando ya lo est\u00e1\u2013 y se ocupa de limitar el progreso de sus condiciones de salud y de mitigar el impacto de estas; detecta y controla se\u00f1ales de advertencia para las enfermedades, y potencia elementos protectores que mantienen la salud.<\/p>\n\n\n\n

Dentro de los factores de riesgo que m\u00e1s alarmas encienden est\u00e1n el consumo riesgoso de alcohol y el de productos que contienen tabaco, pues estos aumentan de manera significativa la probabilidad de ocurrencia de enfermedades cardiacas, respiratorias y de c\u00e1ncer, entre otras. Reducir estos factores de riesgo<\/a> motiv\u00f3 a la investigadora y a su equipo a movilizar acciones para ir m\u00e1s all\u00e1 de la urgencia que suele atenderse en el hospital y trabajar en la salud futura de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Durante su exploraci\u00f3n, la investigadora identific\u00f3 un vac\u00edo en las estrategias de prevenci\u00f3n: \u201cLos servicios de salud generalmente nos movemos en lo urgente y complicado\u201d y no hay mucho tiempo para atender las se\u00f1ales de alerta y actuar ante ellas, comenta Alba Talero.<\/p>\n\n\n\n

Ventanas de oportunidad<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Una ola verde es una sincronizaci\u00f3n de los sem\u00e1foros para hacer fluir el tr\u00e1fico a velocidad continua. La medicina preventiva puede encontrar una sincron\u00eda similar si se detectan factores de riesgo, como el consumo de alcohol y tabaco, mientras el paciente se encuentra en el hospital y se tiene el personal capacitado para intervenir.<\/p>\n\n\n\n

Durante la hospitalizaci\u00f3n se da una ruptura en la vida cotidiana, \u201cla persona est\u00e1 enferma, entonces se percibe vulnerable y, tal vez, si le damos recomendaciones ajustadas a sus necesidades, esa persona va a tener tiempo de reflexionar y repensar sus comportamientos\u201d, explica la investigadora. En eso consisten las intervenciones breves: un acompa\u00f1amiento puntual al paciente cuya intenci\u00f3n es cambiar el curso de un factor de riesgo.<\/p>\n\n\n\n

\"Ilustraci\u00f3n:<\/figure>\n\n\n\n

Consejer\u00edas m\u00e9dicas, la posibilidad de movilizar un cambio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Para saber si la motivaci\u00f3n frente al cambio hace que \u201clas personas disminuyan su consumo de alcohol o dejen de fumar\u201d, la profesora Luz Helena Alba Talero, investigadora del Departamento de Medicina Preventiva y Social de la Pontificia Universidad Javeriana, llev\u00f3 a cabo un ensayo cl\u00ednico aleatorizado. En este tipo de estudio los pacientes se asignan al azar a los grupos de intervenci\u00f3n, lo que reduce sesgos y otorga consistencia a los resultados. Con esta metodolog\u00eda experimental establecieron dos grupos de pacientes: uno que recibi\u00f3 material educativo impreso con recomendaciones generales y otro que recibi\u00f3 una intervenci\u00f3n de consejer\u00eda estructurada.<\/p>\n\n\n\n

La consejer\u00eda es una intervenci\u00f3n m\u00e9dica que busca, mediante un di\u00e1logo personalizado, el desarrollo de habilidades para mejorar el autocuidado y cambiar comportamientos de riesgo. No se trata simplemente de decirle al paciente que deje de fumar o beber, es un procedimiento que implica hacer una valoraci\u00f3n, establecer metas y realizar seguimiento.<\/p>\n\n\n\n

\"Vapeadores\"
Fotograf\u00eda: iStock<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Finalizada la hospitalizaci\u00f3n, el equipo hizo seguimiento uno y tres meses despu\u00e9s del alta. A trav\u00e9s de llamadas telef\u00f3nicas, se reforzaba la intervenci\u00f3n y se preguntaba por el consumo y la motivaci\u00f3n para mantenerse alejado del h\u00e1bito perjudicial. Esta parte extrahospitalaria de la investigaci\u00f3n refleja la perspectiva del equipo: \u201cPoner nuestro grano de arena donde creemos que se debe poner, y es en el individuo\u201d, afirma Alba Talero.<\/p>\n\n\n\n

El resultado del cambio<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

La investigaci\u00f3n encontr\u00f3 que tanto la consejer\u00eda estructurada como la entrega de informaci\u00f3n escrita motivaron a los pacientes a cesar el consumo de tabaco y disminuir el consumo de alcohol. Este cambio se fundamenta, parcialmente, en la capacidad de identificar el riesgo y hacer una recomendaci\u00f3n puntual, algo que no suele hacerse durante la hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, cuando el personal m\u00e9dico interactu\u00f3 con el paciente, realizando una intervenci\u00f3n de consejer\u00eda estructurada, los sujetos se mantuvieron por m\u00e1s tiempo motivados y abstinentes del consumo de tabaco: entre uno y tres meses despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, en comparaci\u00f3n con el grupo que recibi\u00f3 solo el material impreso; en este \u00faltimo grupo la motivaci\u00f3n al cambio se redujo m\u00e1s r\u00e1pido. El hecho de que las personas cesaran su consumo de tabaco y disminuyeran el consumo de alcohol \u201cera un indicativo de que posiblemente a largo plazo tambi\u00e9n lo iban a lograr\u201d, complementa la investigadora.<\/p>\n\n\n\n

Un resultado adicional<\/strong><\/h4>\n\n\n\n

Gracias a esta investigaci\u00f3n, se ha establecido en el HUSI un servicio de interconsulta para la cesaci\u00f3n del tabaquismo e intervenciones con este mismo objetivo en la consulta de la Especialidad de Medicina Familiar. Los esfuerzos se concentran en el tabaco porque respecto a este h\u00e1bito la medida tuvo resultados m\u00e1s contundentes y permiti\u00f3 saber d\u00f3nde invertir los esfuerzos dentro del hospital. <\/p>\n\n\n\n

La expectativa para este ejercicio comenta la investigadora, es que se convierta en una pr\u00e1ctica rutinaria en esta y otras instituciones. Aunque la prevenci\u00f3n requiere tiempo y recursos, sus beneficios a largo plazo superan sus costos. Ello se debe a que prevenir la enfermedad, aunque no sea parte del enfoque cortoplacista del sistema de salud, hace m\u00e1s por el bienestar y la salud de las personas que la sola atenci\u00f3n de lo urgente.<\/p>\n\n\n\n

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Para leer m\u00e1s <\/p>\n\n\n\n

T\u00cdTULO DE LA INVESTIGACI\u00d3N:<\/strong> Brief counseling for smoking cessation and alcohol use reduction in hospital procedures: a randomized clinical trial<\/a>
INVESTIGADOR PRINCIPAL:<\/strong> Luz Helena Alba
COINVESTIGADORES: <\/strong>Maylin Pe\u00f1aloza, Peter Olejua, Eliana C\u00e9spedes, Ingrid Almonacid, Virginia Cuevas, Lina Olaya, Nelci Becerra
Grupo de investigaci\u00f3n Medicina Preventiva y Social
Facultad de Medicina
Pontificia Universidad Javeriana
PERIODO DE LA INVESTIGACI\u00d3N: <\/strong>2018-2020<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La hospitalizaci\u00f3n previa a un procedimiento m\u00e9dico puede ser un periodo largo y tedioso para los pacientes. Una investigaci\u00f3n javeriana aprovecha este espacio para realizar acciones de intervenci\u00f3n que reduzcan el consumo de alcohol y tabaco en los pacientes.<\/p>\n","protected":false},"author":124,"featured_media":39506,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[4634,1157,374],"tags":[460,371,108,3829,97,499,350,684],"class_list":{"0":"post-39502","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-pesquisa-68","8":"category-destacadas","9":"category-salud","10":"tag-ciencia","11":"tag-colombia","12":"tag-consumo-de-alcohol","13":"tag-dia-mundial-sin-tabaco","14":"tag-investigacion","15":"tag-javeriana","16":"tag-salud","17":"tag-tabaquismo"},"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39502","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/124"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39502"}],"version-history":[{"count":3,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39502\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":39514,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/39502\/revisions\/39514"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39506"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39502"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=39502"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/www.javeriana.edu.co\/pesquisa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=39502"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}