Cangurear

De Colombia para el mundo, el Programa Mamá Canguro

Por: Lisbeth Fog Corradine  |   Fotografía: Cortesía Nathalie Charpak


El seguimiento a los bebés canguro luego de dos décadas demuestra los beneficios de estar cargado piel a piel sobre el pecho de la madre. Amor, calor y leche materna, el triángulo del éxito.

El verbo ‘cangurear’ existe en el vocabulario de todo aquel que ha tenido algo que ver con el Programa Mamá Canguro (PMC), una innovación que nació en 1978 en Colombia y hoy beneficia a bebés prematuros de más de 50 países.

Las innovaciones surgen para responder a necesidades palpables y, como en este caso, no es necesario ser muy creativo sino tener sentido común. Así lo expresaba el pediatra que empezó a recomendarle a las mamás de sus diminutos pacientes que pusieran a su bebé piel a piel en su pecho 24-7. Si la naturaleza trae a los marsupiales hembras con una bolsa natural para que termine su gestación, recuerda el odontólogo Edgar Rey López de Mesa, refiriéndose a las reflexiones de su padre, Edgar Rey Sanabria, “pues creémosle la bolsa artificial a las mamás, ya sea con una frazada, con un cobertor, hasta con un pañal, lo importante es el contacto piel a piel que asegura ese calor que el bebé requiere”.

Eso significaba convertir a la madre del bebé prematuro en incubadora natural con una inmensa ventaja: la cercanía y el contacto directo, porque ese recién nacido reconoce su olor y siente su corazón. “Él siempre decía que la mayoría de soluciones las tenemos a mano, pero que por ser tan obvias y tan simples no las tenemos en cuenta”, continúa quien es hoy el coordinador general del Hospital Universitario de La Samaritana Unidad Funcional Zipaquirá, y director del Programa Mamá Canguro (PMC) en esa institución.

En ese entonces moría un 30% de los bebés que nacían antes de las 40 semanas, es decir, con bajo peso y sin el desarrollo adecuado de su pulmón, su intestino y su cerebro, entre otros órganos. Generalmente debían permanecer en incubadora, pero las que existían no daban abasto; en algunos hospitales era común encontrar a varios bebes en una misma incubadora, razón por la cual los casos de infección eran frecuentes.

Fue Rey Sanabria, médico pediatra neonatólogo, entonces profesor de la Universidad Nacional y director del departamento de pediatría en el Hospital Materno Infantil, quien propuso lo que él denominó el Triángulo de la neonatología, base de su innovación, para hacer frente a los 30.000 partos al año: el amor de la madre y su núcleo familiar, el calor que le ofrece a su bebé a través del contacto piel a piel y la leche materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida.

Se iniciaba cuando el niño ya estaba estable y podía salir a casa sobre el pecho de su mamá para la regulación térmica, con la prescripción de ofrecerle exclusivamente leche materna. Lo apoyaron entonces los doctores Héctor Martínez Gómez y Luis Navarrete Pérez.

Y como muchas innovaciones, tuvieron fuertes críticas y serias dudas por parte de sus colegas y demás personal hospitalario. Pero la noticia se expandió, médicos de diferentes partes de Colombia hacían turno para conocer el programa; un día de 1987 el doctor Rey recibió la visita de la joven pediatra Nathalie Charpak, quien debía validar su diploma en Colombia y no dudó en hacer su rural en el Materno Infantil para conseguirlo.

“Me quedé impactada por dos cosas: por el bienestar de este niño y la calidad del sueño: estaba aquí, piel a piel, con un sueño profundo y calientico; y también por el orgullo de esas mamás que estaban en la población más pobre, la menos educada, y tenían un empoderamiento increíble de su rol de madre. Aquí fue donde me pareció que sí valía la pena evaluar este programa canguro ambulatorio”, le cuenta a Pesquisa Javeriana la médica francesa, quien hoy es directora de la Fundación Canguro y coordinadora científica del Programa Madre Canguro Integral.

Ella, hoy también profesora ad honorem de la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Javeriana, hizo su rural en el Materno Infantil en 1989 y propuso una consulta de seguimiento de un año a los bebés nacidos en ese hospital que ingresaban al programa y a un grupo con manejo tradicional. Así demostró que controlando variables como educación y nivel socioeconómico, y teniendo en cuenta que al año es normal que haya una mortalidad de los niños prematuros de bajo peso al nacer, no había diferencia en las estadísticas de muerte pero sí en el sentido de que los bebés canguro eran más chiquitos; sin embargo salían mucho antes del hospital y tomaban exclusivamente leche materna. La pregunta que había que resolver era por qué no crecían a la par con los del método tradicional.

Con fondos de la ONG World Laboratory, Colciencias y la Javeriana, la doctora Charpak apoyada por otros pediatras iniciaron un segundo estudio experimental en la Clínica del Niño, donde montaron la Casita Canguro, y en la Clínica San Pedro Claver, nuevamente con dos cohortes. Los resultados demostraron que bajó el hacinamiento, lo mismo que la infección intrahospitalaria, morían menos bebés del programa Canguro y el desarrollo de su cabeza aparentemente era mejor. “Demostramos que las mamás se sentían más competentes”, enfatiza Charpak. En este momento, 1996, se asoció también el profesor Rejean Tessier de la Universidad Laval, de Canadá, para implementar la evaluación psicológica. “Se cangurizó hasta el hueso”, sonríe. Ahora el propio Tessier participa en los estudios de seguimiento a los 20 años.

Los años 90 fueron una década decisiva para el programa, que comenzó a popularizarse en la Casita Canguro, una casa pre-fabricada de 60 metros cuadrados en el patio de Urgencias de la Clínica del Niño. “Era un espacio muy pequeño”, recuerda la pediatra Sandra Tuirán, quientra bajó allí desde 1997 y hoy es parte del Programa Canguro del Hospital Universitario Méderi. “En esa época teníamos una ambulancia que llegaba con diez, 15, a veces hasta 20 mamás diarias. Éramos aproximadamente unos seis pediatras que trabajábamos en jornada continua”.

Entonces se veían 1.500 niños al año en la Casita Canguro, la misma que en 2001 pasó a la San Pedro Claver y luego al Hospital Méderi, “y sigue allá, un canguro muy bonito”, comenta Charpak.

Considerando que ya era tiempo de institucionalizar el PMC, la doctora Charpak, con el apoyo de los médicos Zita Figueroa de Calume y Juan Gabriel Ruiz, crearon la Fundación Canguro en 1994. Desde allí se ha replicado el método en decenas de hospitales de Colombia y del mundo. En 2001 se montó en el Hospital San Ignacio (HUSI) de la Javeriana, hoy centro de excelencia y entrenamiento en Canguro, donde se atiende y se forma a profesionales en enfermería, psicología, pediatría, neonatología, psiquiatría, entre otros.

La ciencia se toma el Programa Mamá Canguro

Sin evaluación no hay confianza, razón por la cual desde entonces Charpak no deja de solicitar recursos para continuar haciendo investigación y publicar. “Ya tenemos más de 30 artículos científicos con resultados. Es la única manera de convencer, de demostrar que no es la alternativa del pobre y que además está basada sobre evidencia científica”, explica.“Implementar un canguro no es tan fácil, por eso el Ministerio de Salud publicó los lineamientos técnicos para la implementación del Programa Canguro; los tradujimos con apoyo de la Javeriana y los estamos repartiendo”.

Desde los años 90, médicos y tomadores de decisión de 35 países, entre ellos Perú, Brasil, Malawi, Camerún, Gran Bretaña, Suecia y Holanda, han desfilado por el Programa Canguro del HUSI y la Fundación Canguro conociendo, aprendiendo y aplicando el programa en sus países. “Todas las ciudades deberían tener al menos un Canguro ambulatorio. Es una aventura muy, pero muy importante”, remata Charpak. Solo en Colombia hay 53 programas.

En 2014, con fondos de Grand Challenge Canadá, la Fundación Canguro inició una investigación en la que recuperaron el 70% de la cohorte que habían sorteado 18 años antes y que corresponde al primer estudio aleatorio. Con base en imágenes neuronales tomadas y leídas por profesionales de las universidades Javeriana, Andes y Laval, y complementadas con estudios sociales liderados por economistas en salud de la Universidad El Rosario, han evaluado la atención, memoria, coordinación, miedo, depresión, coeficiente intelectual (IQ), educación, apego con la mamá, conducta según los papas, según el joven, según el mejor amigo.


Desde los años 90, médicos y tomadores de decisión de 35 países han estudiado y se han capacitado en el paso a paso del programa, con el objetivo de adoptarlo.Hoy en día, solo en Colombia, hay 53 programas.


Entre las conclusiones destacan que si el bebé tiene una alta desnutrición al nacer, a los 20 años puede verse afectada su memoria, su atención y su IQ, razón por la cual sugieren que, si durante el embarazo no cuenta con la suficiente alimentación, es mejor que nazca, tome leche materna y esté 24 horas cargado piel a piel con su madre, su padre o un miembro de la red familiar. Así mismo han confirmado que el bebé que entró al Programa Mamá Canguro al nacer tendrá volúmenes cerebrales más grandes en su adultez.

Dos de los muchos programas Mamá Canguro de Colombia

El Programa Mamá Canguro del Hospital Universitario de La Samaritana Unidad Funcional Zipaquirá ha sido la salvación para muchas madres y bebés prematuros de bajo peso al nacer que viven en los municipios de la Sabana cundiboyacense. “Había una alta deserción de los canguritos por las dificultades de volver hasta Bogotá para continuar con los controles ambulatorios. Las familias tenían que iniciar su recorrido muchas veces a caballo, tomar varios buses con pañalera, en ocasiones con balas de oxígeno portátiles”, cuenta Edgar Rey López de Mesa.“Como institución pública era inminente cumplir con la responsabilidad social de implementar el programa en Zipaquirá al estilo que lo tenían en Bogotá”.

En octubre de 2016, gracias a un convenio interadministrativo entre la Secretaría de Salud de Cundinamarca y la Fundación Madre Canguro, se entrenó durante tres meses a los profesionales y a partir del 4 de enero del 2017 se abrió el programa. “En este momento tenemos alrededor de 592 bebés canguro que han pasado por esta institución”, le contó Rey a Pesquisa Javeriana. “Se ven resultados espectaculares en la satisfacción del núcleo familiar porque sus niños no se enferman, crecen muy bien, no pierden peso y están rosaditos y sanos”.

El PMC del Hospital Universitario Méderi cuenta con atención interdisciplinaria ofrecida por pediatras, neonatólogos, oftalmólogos, optómetras, fisioterapeutas, enfermeras jefe, nutricionistas que atienden al niño prematuro o de bajo peso al nacer desde el primer momento. “Esos niños que llegan con sus padres, con su madre o con los cuidadores desde las Unidades de Cuidado Intensivo neonatal”, explica la médica Ángela González Puche, jefe de Programas Especiales del hospital. “Gozan de una atención digna y humanizada en donde ofrecemos información y educación permanentes a través de la atención interdisciplinaria que fomenta el apego, la lactancia materna exclusiva y el apoyo familiar, entre otros”.

Gracias a los resultados de los estudios realizados hasta el día de hoy, el entrenamiento y la forma de aplicar el PMC han evolucionado y se han profesionalizado, explica Tuirán: “En la forma como se hacen los talleres intrahospitalarios, el cambio que se hace en nivel ambulatorio, la entrevista a las madres, el manejo y el esfuerzo por instalaciones cómodas y cálidas… Todo eso ha ido cambiando”.

Charpak insiste en que se debe dejar de pensar que el método canguro es la alternativa del pobre cuando no hay incubadora: “Eso es una etiqueta vieja que hay que botar. El canguro es para todos, sus beneficios son para todos y hay que luchar para dar acceso al método a todos los bebés que lo necesitan”.

35 respuestas a «Cangurear»

  1. Es una esperinecia Única Maravillosa ser padres canguros dar esa esencia de Amor de vida para nuestra cangura Laura violeta que nació de 29 semanas con 1300 gramos de peso. Ya en día tiene 20 meses y pesa 10 kilos ,solo agradecida con Dios padre creador infinitas gracias y a todo el personal de Canguro de san Ignacio a mi Doctora Lyda Y la jefe Zandra Groso y personal
    Felicitaciones por esta gran labor

  2. Gracias a al entrenamiento recibido en Bogotá Colombia en el 2015 por un excelente equipo un grupo conformado por un psicólogo una pediatra Neonatologo y mi persona orgusollamente enfermera logramos implementar el programa en Venezuela Caracas con todos sus componentes con resultado excelente. Seguimos dando lo mejor por los neonatos con toda la mejor disposición gracias Colombia por ese grandioso aporte a la humanidad

  3. Gracias al programa madre canguro en la clinica san ingnacio, mis dos gemelas salieron adelante, agradezco a todas las doctoras y enfermeras del programa por la participacion activa y por el conocimiento compartido, gracias a ellas aprendimos a ser padres canguro. Ahora ellas gozan de excelente salud con sus 5 años de vida. Gracias plan canguro.

  4. Total agradecimiento a el plan canguro del HUSI, gracias a la Dra. Zita por su gran dedicación y ayuda con este plan. Mi hijo Santiago nació de 31 semanas pesando 910 gramos y Jesús de 27 semanas pesando 650 gramos….. un verdadero milagro, pero con la voluntad de Dios y el canguro hoy en día Santiago tiene 12 años y Jesús 7 años gozando de un excelente estado de salud. A las madres canguros decirles que animo, no desfallezcan, para adelante con el plan y muchas Bendiciones.

  5. If i go up to the opening where the furnace or
    water boiler is and breathe in can i die of co poisioning?

    Serious only, no trolls please If I can’t then will clogging the furnace vents be enough CO in house to die Depends.

    Is it an electric furnace, water heater?

  6. Am I the Reincarnation of Catherine Howard? No, because there is no good evidence that reincarnation can be real regardless
    of how hard you imagine stuff. You know, you never hear anyone state that they’re the reincarnation of a nondescript girl who wasn’t know for anything
    in particular and lived a quiet, normal lifestyle.
    Everyone used to be a queen.

  7. I incorporate accurately downloaded Joomla Stand On your own Server (JSAS) however i havent recognized or fixed the
    password for the administrator console within just..
    I questioned irrespective of whether or not there is a default username/password for this, if consequently, what is
    it?. . Because of.

  8. What is the name of the people in Northern Italy? The
    names of northern Italians are: Valdostani (from
    Valle d’Aosta) Piemontesi (from Piedmont) Liguri (from Liguria) Lombardi (from Lombardy) Veneti (from Veneto) Trentini (from Trentino) Sud tirolesi or Alto atesini (from Alto Adige/South Tyrol) Friulani (from Friuli)
    Giuliani (from Venezia Giulia) Emiliani… show more The names of northern Italians are:
    Valdostani (from Valle d’Aosta) Piemontesi (from Piedmont) Liguri (from Liguria) Lombardi (from Lombardy) Veneti
    (from Veneto) Trentini (from Trentino) Sud tirolesi or Alto atesini (from
    Alto Adige/South Tyrol) Friulani (from Friuli) Giuliani (from Venezia Giulia) Emiliani (from Emilia) Romagnoli (from Romagna).
    I think your side of the family who came from the Italian Swiss border
    are Lombardi, because Piemontesi and Valdostani who border Switzerland
    together with Lombardy are more linked to southern France.
    The other side of your family could be from
    many areas because Trentino Alto Adige, Friuli Venezia Giulia and Veneto border Austria.

    Do you remember something else, for example a city or some
    words in local dialect?

  9. Shotgun Vs AR-15/AK47(California query)? Hi, i was thinking
    what’s an excellent all the circular gun, becoming in California the law’s
    are rigorous and unfair. i determining from a Mossberg 590, to AR-15 with the Grip
    fin, perhaps a AK47 as a home defence and all around range gun. help me make a decision. Thank you
    and have a good day. (Limited by 10 rounds…
    display more Shot guns are more lethal at close range.
    Research an AR or actually AK video shooting
    watermelons, ballistic gel, or whatever and look at what a shotgun can perform.
    No contest. But that’s really the only great a shotgun is certainly for.

    Eliminating. So hunting or self-defense. Not really ideal for target practice.
    However why an AR is not as lethal as a shotgun with buckshot.
    It certainly can still destroy very easily.
    It gets the job completed. Shotgun can just perform it with less shots for home defense.
    I noticed pics of a criminal offense picture once. One guy shot one
    dude several times with a handgun, the guy who got shot with the handgun survived.
    He previously a shotgun, shot the man with the handgun ONCE.

    Onetime. The man had his whole backside blown out .
    You could start to see the ribs and bones, his intestines looked like they got mashed through a meatgrinder.

    Almost like he previously a mini explosion in his body. I’d rather obtain shot with an AR, AK,
    handgun, anything, you name it more than once than with a 12
    gauge buckshot shotgun close range once.

  10. Need female advice! I’m kind of shy ..How to talk to a random girl without seeming like a creep?

    Just be yourself Start with small talk. Try to talk to someone who
    you see at least more than once a week (at work, school, park, etc.) If you do this then it won’t be as creepy if you
    approach her because she would have seen you before and it also gives
    you something in common (we work together so let’s get lunch,
    we have class together so maybe we can have a study sesh, we go to the same park so maybe
    we can go for a walk or go for a run sometime) f you start with
    small things like this is will build your confidence and then you can go further by asking for a girls number or something.

  11. So I cut my finger ( pulled back the first layer of skin enough to bleed a little ) on the inside metal (rusty) of the washer?
    Should i worry about tetnus? Its prob been roughly 10 years
    since ive had a booster shot i would go see your doctor
    about it if youre worried about it

  12. My friend from Holland Says there’s better things to do in Amsterdam than taking medications in Coffee shops?
    Yes, there are. Lots of great museums and galleries, beautiful canals and frequent interesting festivals/exhibitions
    to begin with. For those who have the ability to face the globe sober and are actually thinking about seeing and doing things except obtain intoxicated…
    yes it’s true.

  13. So I’ve now been 6 weeks since my last period 2 days ago I took a
    blood pregnancy test and it came out negative could this be wrong?
    If a blood pregnancy test 2 days ago showed negative, then you’re NOT pregnant.

  14. Is it normal to become addicted to cigarettes after smoking 11 of them?
    I smoked 11 over the period of three days.

    I think I may have become addicted but I’ve
    come home from uni and left the rest of the packet there which
    is good because then I can’t smoke. So really I’m not addicted because I could walk to the shop and buy
    a new packet but I’m not going to. However
    when I go back to… show more No, if you’re
    addicted you will not be able to go hours without it.
    when you go back home. just throw the pack away. not a good thing to do.

  15. Wish You Were Here – Pink Floyd No repeats of great answers already
    given…Back in Black – AC/DC ought to be somewhere in there.
    Appetite for Destruction – GNR Disraeli Gears – Cream Led Zeppelin IV Guilty pleasure: KISS Alive

  16. Recommendations to update my current setup with a budget of $300?
    IMO, I don’t find much you could upgrade because your system is very good
    for 1080p 60hz gaming. Whatever upgrades you make ought to be predicated on whatever sort of monitor you will definitely use.
    Probably saving the $300 then waiting until next spring would be more helpful because there should be new and better…
    show more Crossfire and SLI possess nearly as much chance of reducing the efficiency of
    your video games as it will in raising them. Most games don’t support these systems.
    Your existing setup is already fairly uptodate, and I’m not sure what additional efficiency you are considering.
    The only possible upgrade that you can do is upgrade the GPU.
    Within the AMD lineup, there are only two upgrade paths,
    Vega 56 or 64. More likely your upgrade route is GTX 1070 through
    to 1080 Ti.

  17. I’ve learn some just right stuff here. Definitely price bookmarking for revisiting.
    I surprise how a lot attempt you put to create such a fantastic informative website.

  18. Ws there a National law that Lowered the Drinking Age in 1972?
    No. There was a national law passed making 21 the official drinking age in 1972 forcing
    states to up the drinking age to 21 if they wanted any federal highway
    funds. Several states had laws allowing beer and
    wine to be bought and consumed by those 18-21 back then and the national law of 21 was imposed to standardize this among all the states.

  19. Self-Publishing Novels are becoming terrible, nowadays.
    I have the feeling that the art of American Literature is dead.?

    The reason that most people self-publish is that
    no reputable publisher is interested in working with them.

    Are there self-published authors out there whose works are worth reading?
    Definitely. I can think of quite a few actually. Remember that publishing is no different from any other
    business in the sense that the decisions that are made are made
    because the people making them feel that they’re going to lead to the greatest profits.

    And when something that’s self-published gains notoriety and popularity,
    publishers are quick to do an about-face and offer to sign the
    author responsible for them. Some self-published authors resort to publishing their
    own work simply because traditional publishers don’t think
    that their work will sell. Simple as that. Some of
    the highest selling books of all time are utter rubbish,
    but the publishers don’t care – they made money.

    That’s why they’re in the business. Do all of the highest grossing films surpass independent
    films in terms of quality? Of course not. Some of the best movies that have ever been made were independent
    films. There are musicians and bands out there that are just phenomenal, but they
    haven’t managed to achieve the level of fame required to become household names.
    That doesn’t detract from the quality of what they produce.
    The problem in this Internet Age is not that the quality of
    what’s on offer to us has lessened, it’s that people today actually prefer to ingest garbage.
    People don’t read analytically, they don’t read to appreciate style and form, they don’t read to be wowed by an author’s technical prowess
    or craftsmanship. They read to pass the time.
    They read to lose themselves in a story. And
    the more simplistic, straightforward and approachable the material is, the more appeal it will have.
    That’s true in many ways. People don’t read insightful, well put together news articles – they read dumbed-down blogs and frivolous nonsense from people that don’t
    have any idea what they’re on about. Because people who read books
    are usually looking for an escape from the
    everyday, they’re not connoisseurs of literature. Any eejit can start a blog.
    Any eejit can release a book. The problem is not that they’re doing
    so in droves, but that people are actually paying attention to them and inspiring others to do the same.
    The quality of literature is taking a nosedive because people don’t want quality literature.
    There are still authors out there churning it out, but they’re
    nowhere near as appreciated by society at large as they ought
    to be.

  20. What’s Taking place i am new to this, I stumbled
    upon this I’ve discovered It positively helpful and it has aided
    me out loads. I am hoping to contribute & help different customers like its helped me.
    Great job.

  21. Is presently there a method to die a t-shirt a solid color
    without ruining the graphic design on it? I purchased a clothing awhile ago even though i really like the image on it i hate the colour its an awful color of light blue and id prefer to be able to
    transform it a darker shade blue or at least transform it dark but i dont want to mess up the
    graphic comment : you can’t » die » a t-shirt nevertheless, you can ‘ dye ‘ a t-shirt

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  23. I can think of quite a few actually. Remember that publishing is no different from any other
    business in the sense that the decisions that are made are made
    because the people making them feel that they’re going to lead to the greatest profits.

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